فحص الأنف والأذن والحنجرة وتقييم تنظير الحنجرة المرن/الصلب لتصوير الأحبال الصوتية في حالات بحة الصوت المستمرة لأكثر من 3 أسابيع.
ما الغرض من هذا الإجراء
- بحة الصوت (خلل النطق) المستمرة لمدة 3 أسابيع أو أكثر
- بحة الصوت غير المبررة حتى لفترة قصيرة لدى المرضى المدخنين أو مستخدمي الكحول
- مشاكل الصوت المتكررة لدى مستخدمي الصوت المهنيين (المعلمون، الفنانون، عاملو مراكز الاتصال)
- الإحساس بجسم غريب في الحلق، صعوبة البلع، الحاجة المستمرة لتنظيف الحلق
- تغير الصوت مصحوباً ببلغم دموي أو فقدان الوزن أو تورم الرقبة
- الاشتباه بمشاكل حركة الأحبال الصوتية بعد جراحة الغدة الدرقية أو الرقبة
- بحة الصوت المستمرة وتدهور جودة الصوت لدى الأطفال
التحضير
- إعداد تسجيل قصير أو ملاحظات تصف كيف ومتى تغير الصوت
- إبلاغ الطبيب بالحالات الموجودة مثل الارتجاع والحساسية والربو
- إدراج الأدوية المستخدمة (خاصة بخاخات التنفس ومميعات الدم)
- وجبة خفيفة قبل 1-2 ساعة من الإجراء؛ من المفيد عدم الامتلاء الزائد
- ينبغي تقليل التدخين والكافيين الزائد قبل الإجراء قدر الإمكان
كيفية إجراء العملية
- يُجري أخصائي الأنف والأذن والحنجرة فحصاً تفصيلياً للأذن والأنف والحنجرة
- يُطبَّق بخاخ مخدر موضعي على الأنف لتقليل الانزعاج
- يُدخَل منظار رفيع مرن (منظار الحنجرة الليفي البصري) عبر الأنف لتصوير الأحبال الصوتية في الوقت الحقيقي
- تُلاحَظ حركة الأحبال الصوتية أثناء التحدث الطبيعي وإصدار صوت 'إيييي' والتنفس
- عند الحاجة يُستخدم تنظير الستروبوسكوب لتقييم جودة اهتزاز الأحبال الصوتية بالتصوير البطيء
- في حال وجود كتلة مشبوهة أو مشكلة بنيوية يُخطط لمزيد من الفحص أو الخزعة
بعد الإجراء
- يُوصى بإراحة الصوت أو علاج الارتجاع أو علاج النطق (تخاطب) بناءً على النتائج
- قد يُخطَّط للعلاج الطبي أو الجراحة المجهرية للعقيدات الصوتية والسليلات والكيسات
- يُوصى بتدريب على النظافة والتقنية لمستخدمي الصوت المهنيين
- متابعة خلال 2-4 أسابيع للآفات المشبوهة؛ يُفكَّر بالخزعة إن استمرت
- تُقدَّم استشارة للإقلاع عن التدخين في حال وجود استخدام التدخين أو الكحول
المخاطر
- انزعاج قصير أو نزيف أنفي خفيف عبر الممر الأنفي
- ردود فعل فرط حساسية نادرة للمخدرات الموضعية
- حساسية مؤقتة وعطس أثناء التنظير
- الحاجة لمزيد من الفحص في حالات الارتجاع الشديد المرافق أو الأورام
الأسئلة الشائعة
لماذا ينبغي أخذ بحة الصوت المستمرة لأكثر من 3 أسابيع بجدية؟
بحة الصوت قصيرة الأمد تكون في الغالب بسبب عدوى فيروسية أو إجهاد صوتي. تقييم الأنف والأذن والحنجرة ضروري لبحة الصوت التي تتجاوز 3 أسابيع لاستبعاد العقيدات الصوتية والسليلات أو الأمراض الأكثر خطورة.
هل تنظير الحنجرة مؤلم؟
بفضل المخدر الموضعي المرشوش في الأنف، يسبب الإجراء عادةً انزعاجاً قصيراً فقط. يستغرق بضع دقائق ويمكن العودة إلى الحياة اليومية مباشرةً بعده.
هل علاج الصوت فعال حقاً؟
نعم. علاج الصوت (تخاطب) خيار علاجي فعال سريرياً للعقيدات الصوتية وخلل النطق الوظيفي ومشاكل الاستخدام الصوتي المهني.
هل يسبب الارتجاع بحة الصوت؟
يمكن للارتجاع البلعومي الحنجري أن يهيج الأحبال الصوتية ويسبب بحة صوت مزمنة وحاجة مستمرة لتنظيف الحلق؛ قد يُلاحَظ تحسن ملحوظ مع العلاج.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
تقييم وعلاج انقطاع التنفس أثناء النوم
طب الأنف والأذن والحنجرة
تقييم وعلاج انقطاع التنفس أثناء النوم — معاينة الشخير وتوقفات التنفس أثناء النوم من منظور أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
استئصال اللوزتين
طب الأنف والأذن والحنجرة
استئصال اللوزتين (عملية اللوزتين) — الإزالة الجراحية للوزتين.
استئصال اللحمية
طب الأنف والأذن والحنجرة
استئصال اللحمية (جراحة إزالة الزوائد الأنفية) — إزالة نسيج اللحمية المتضخم لاستعادة التنفس الأنفي وراحة الأذن الوسطى.
تنظير الحنجرة
طب الأنف والأذن والحنجرة
تنظير الحنجرة — فحص تفصيلي بالمنظار للحنجرة والحبال الصوتية.
تقييم جهاز السمع
طب الأنف والأذن والحنجرة
تقييم جهاز السمع — الفحوص السمعية واختيار الجهاز والمعايرة الرقمية.
اختبار الحساسية
طب الأنف والأذن والحنجرة
اختبار الحساسية (الأنف والأذن والحنجرة) — الكشف عن الحساسية تجاه المواد المستنشقة عبر اختبار الوخز الجلدي.
رأب الحاجز الأنفي
طب الأنف والأذن والحنجرة
رأب الحاجز الأنفي (جراحة تصحيح انحراف الحاجز) — التصحيح الجراحي لانحراف الحاجز الأنفي.
رأب طبلة الأذن
طب الأنف والأذن والحنجرة
رأب طبلة الأذن (إصلاح غشاء الطبل) — إغلاق الثقب لاستعادة السمع وحماية الأذن الوسطى.