علاج تساقط الشعر

تخطيط علاج طبّي موجَّه نحو السبب في حالات مثل الثعلبة الأندروجينية، وتساقط الشعر الكَهْبيّ (التيلوجين إيفلوفيوم)، والثعلبة البقعية.

ما الغرض من هذا الإجراء

• تساقط الشعر الذكوري (الثعلبة الأندروجينية AGA)
• ترقّق التاج والمنطقة الوسطى لدى النساء (تساقط الشعر النسائي)
• تساقط شعر منتشر حادّ أو مزمن (تيلوجين إيفلوفيوم)
• فقدان الشعر البقعي في الثعلبة البقعية (alopecia areata)
• تساقط الشعر الناتج عن أسباب جهازية مثل أمراض الغدة الدرقية ونقص الحديد
• تغيّرات الشعر بعد الولادة وفي مرحلة سنّ اليأس

التحضير

• أخذ تاريخ طبّي وعائلي مفصّل
• تقييم فروة الرأس وجذور الشعر بالتريكوسكوب
• تحاليل الحديد والفيريتين ووظائف الغدة الدرقية وفيتامين B12 وفيتامين D وملف الهرمونات
• عدم غسل الشعر لمدة 24 ساعة قبل اختبار الشدّ (pull test)
• إبلاغ الطبيب بقائمة منتجات العناية بالشعر السابقة والأدوية المستخدمة

كيفية إجراء العملية

1. تُخطَّط الخطة العلاجية بعد التشخيص بحسب نوع الثعلبة
2. في AGA الذكوري يُقيَّم استخدام مينوكسيديل موضعي، وفيناسترايد فمويّ للمرشّحين المناسبين
3. لدى النساء يُعدّ المينوكسيديل الموضعي العلاج الأساسي، وتُناقَش الخيارات الإضافية بناءً على التقييم الهرموني
4. في الثعلبة البقعية يُخطَّط استخدام كورتيكوستيرويد موضعي/داخل الآفة، أو علاج جهازي في حالات مختارة
5. تُعطى مكمّلات موجّهة عند تشخيص نقص غذائي
6. تُتابَع الاستجابة بالتصوير الفوتوغرافي القياسي وبالتريكوسكوب

بعد الإجراء

• تظهر الاستجابة عادةً خلال 3-6 أشهر، ويُجرى التقييم الكامل في الشهر 12
• يُذكَّر المريض بأن الشعر الجديد قد يتساقط خلال 3-4 أشهر عند إيقاف المينوكسيديل
• متابعة سريرية دورية وتحاليل عند الحاجة لمستخدمي الفيناسترايد
• شامبو لطيف ورعاية مناسبة لصحة فروة الرأس
• متابعة علاج الحالات المصاحبة كأمراض الغدة الدرقية وفقر الدم

المخاطر

• قد يُسبّب المينوكسيديل الموضعي جفافًا وحكّة في فروة الرأس وتساقطًا أوّليًا مؤقتًا
• قد يُسبّب الفيناسترايد الفموي تغيّرات في الوظيفة الجنسية أو في المزاج لدى عدد قليل من المرضى (غالبًا قابلة للعودة)
• ضمور وتغيّر لون الجلد في موضع حقن الكورتيكوستيرويد داخل الآفة
• قد تتراجع الاستجابة بمرور الوقت بعد إيقاف العلاج
• تختلف الاستجابة من شخص لآخر؛ وليست جميع حالات الفقد قابلة للاستعادة

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.