اختبار يتم فيه تحليل عينات النفس بعد تناول محلول يوريا موسوم عبر الفم، ويكشف جرثومة المعدة بدقة عالية.
ما الغرض من هذا الإجراء
- التشخيص الفعّال عند الاشتباه بعدوى جرثومة الملوية البوابية
- التحقق من نجاح علاج الاستئصال بعد العلاج
- آلام المعدة المتكررة وعسر الهضم
- البحث عن العدوى لدى المرضى الذين لديهم تاريخ من القرحة الهضمية
- المرضى غير المناسبين للتنظير أو الذين يفضلون عدم إجرائه
- الحاجة إلى فحص غير جراحي عند الأطفال والمرضى الصغار
التحضير
- الصيام لمدة لا تقل عن 6 ساعات قبل الاختبار (يُسمح بشرب الماء)
- إيقاف مثبطات مضخة البروتون (PPI) وحاصرات مستقبلات H2 قبل الاختبار بأسبوعين على الأقل
- إيقاف المضادات الحيوية والأدوية الحاوية للبزموث قبل الاختبار بأربعة أسابيع على الأقل
- عدم التدخين أو مضغ العلكة في صباح الاختبار
- إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة حاليًا
كيفية إجراء العملية
- تُؤخذ عينة نفس أولى في كيس خاص (قياس مرجعي)
- يتم تناول محلول حلو يحتوي على يوريا موسومة عن طريق الفم
- تُترك فترة انتظار من 15-30 دقيقة لانتشار المحلول في المعدة
- تُؤخذ عينة نفس ثانية بالطريقة نفسها
- تُحلل عينات النفس في جهاز مخصص، وتكون النتيجة إيجابية عند الكشف عن إنزيم اليورياز الذي تنتجه الجرثومة
- تكون النتيجة جاهزة عادة في اليوم نفسه أو في يوم العمل التالي
بعد الإجراء
- في حالة النتيجة الإيجابية يُخطط لعلاج استئصال (عادةً نظام رباعي لمدة 14 يومًا)
- يُجرى اختبار المتابعة بعد انتهاء العلاج بـ 4-8 أسابيع على الأقل
- إذا كانت النتيجة سلبية واستمرت الشكاوى يتم تقييم فحوصات أخرى
- لا يُعد هذا الاختبار بديلًا عن فحوصات سرطان المعدة، ويوصى بالتنظير عند الحاجة
المخاطر
- حرقة معدة خفيفة أو غثيان عابر
- تفاعل تحسسي نادر جدًا تجاه المحلول
- خطر النتائج السلبية الكاذبة عند عدم الالتزام بقواعد إيقاف الأدوية
- قد تنخفض الدقة عند المرضى الذين خضعوا لجراحة في المعدة
الأسئلة الشائعة
هل الاختبار مؤلم؟
لا، يكتفي المريض بشرب محلول حلو وإعطاء عينات من النفس دون استخدام إبر أو سحب دم أو إجراء تنظير.
ما مدى موثوقية النتائج؟
اختبار تنفس اليوريا هو الأعلى دقة بين الطرق غير الجراحية، ويوفر حساسية تتجاوز 95% عند التحضير الصحيح.
متى يُجرى اختبار المتابعة بعد العلاج؟
بعد انتهاء العلاج بأربعة أسابيع على الأقل، مع إيقاف المضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون قبل إجراء الاختبار.
هل يمكن إجراؤه للأطفال؟
نعم، اختبار تنفس اليوريا طريقة غير جراحية يمكن استخدامها بأمان عند الأطفال.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
تنظير الجهاز الهضمي العلوي
خدمات العيادة الباطنية
تنظير الجهاز الهضمي العلوي (تنظير المعدة) — معاينة المريء والمعدة والاثني عشر.
فحص الملوية البوابية (Helicobacter pylori)
خدمات العيادة الباطنية
فحص الملوية البوابية — طرق فحص الدم والبراز والنفس وخزعة التنظير الداخلي للكشف عن البكتيريا المعدية.
أخذ خزعة بالمنظار
خدمات العيادة الباطنية
أخذ خزعة بالمنظار — أخذ عينات نسيجية تشخيصية من المريء والمعدة والأمعاء.
علاج الارتجاع المعدي المريئي
خدمات العيادة الباطنية
علاج الارتجاع — السيطرة على أعراض داء الجزر المعدي المريئي عبر تعديل نمط الحياة والأدوية.
تركيب أنبوب التغذية بالمعدة بالمنظار عبر الجلد (PEG)
خدمات العيادة الباطنية
PEG — تركيب أنبوب التغذية إلى المعدة عبر جلد البطن بالمنظار لدى المرضى الذين يحتاجون إلى تغذية طويلة الأمد.
جراحة المعدة
خدمات العيادة الجراحية
جراحة المعدة — استئصال المعدة الكلي أو الجزئي لعلاج سرطان المعدة والأمراض المعدية المعقدة.
فحص الطب الباطني العام
خدمات العيادة الباطنية
فحص الطب الباطني العام — تشخيص ومتابعة وتحويل الأمراض الجهازية لدى البالغين.
تشخيص وعلاج فقر الدم
خدمات العيادة الباطنية
تشخيص وعلاج فقر الدم — التحقق من أسباب فقر الدم وتخطيط العلاج المناسب.