فحص السمع

فحوص الانبعاثات السمعية (OAE) وعند الحاجة فحص جذع الدماغ السمعي (ABR) السريعة وغير المؤلمة، تُجرى لاكتشاف فقدان السمع الدائم لدى حديثي الولادة في أبكر مرحلة ممكنة.

ما الغرض من هذا الإجراء

• جميع حديثي الولادة الأصحاء في موعدهم الطبيعي (فحص روتيني)
• الرضع المنومون في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة
• الرضع الذين لديهم تاريخ عائلي لفقدان السمع
• وجود عدوى قبل الولادة (CMV، الحصبة الألمانية وغيرها) أو ارتفاع بيليروبين سابق
• انخفاض الوزن عند الولادة، الخداج، أو سابقة التنفس الصناعي
• تشوهات الرأس والوجه (صيوان الأذن، القناة، علامات متلازمية)

التحضير

• إرضاع الرضيع وكونه هادئاً ونائماً يزيد من نجاح الفحص
• الالتزام بفترة انتظار مناسبة لمنع وجود سوائل الولادة أو الصملاخ في القناة السمعية
• تسجيل تاريخ الولادة، الأدوية المستخدمة والتاريخ العائلي للسمع
• ضمان بيئة هادئة لإجراء الفحص

كيفية إجراء العملية

1. يوضع الرضيع النائم في الوضعية المناسبة
2. يُجرى فحص الانبعاثات السمعية المثارة العابرة (TEOAE) كخطوة أولى
3. يُوضع مسبار صغير في القناة السمعية دون أي ألم أو تدخل
4. يُجرى فحص ABR كاختبار متقدم للرضع الذين تكون استجابتهم على الحدود
5. تُسجل جميع النتائج بصيغة 'اجتاز' أو 'إعادة تقييم'
6. تُسلَّم العائلة شرحاً مكتوباً لمعنى النتيجة والخطوات التالية

بعد الإجراء

• نتيجة 'لم يجتز' في الفحص الأول لا تعني بالضرورة فقدان سمع دائم؛ يُعاد الفحص خلال 2-4 أسابيع
• يُحال الرضع الذين لا يجتازون الفحص مرتين إلى تقييم ABR متقدم وأنف وأذن وحنجرة
• في حال تأكيد التشخيص يُستهدف بدء السماعات أو التأهيل قبل عمر 6 أشهر
• يُوصى بمتابعة الرضع ذوي عوامل الخطر بين عمر 24-30 شهراً لرصد فقدان السمع المتأخر
• تُتابع تطور النطق ضمن فحوص الطفل السليم الروتينية

المخاطر

• نادراً ما يشعر الرضيع بانزعاج أثناء الفحص؛ الإجراء غير مؤلم
• قد تسبب النتائج الإيجابية الكاذبة قلقاً، وتُوضَّح بفحوص تأكيدية
• تأخير الإبلاغ عن النتائج قد يؤدي إلى تفويت فرصة التدخل المبكر
• قد يلزم تكرار الفحص بسبب وجود سوائل أو صملاخ في القناة

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.