فحص يقيس مستوى بروتين الفيريتين في الدم، وهو البروتين الذي يخزن الحديد داخل الخلايا. يُعَدّ من أهم المؤشرات لتقييم نقص الحديد وفرط حمل الحديد.
ما الغرض من هذا الإجراء
- تشخيص ومتابعة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
- تقييم التعب غير المبرر، أو ضعف التركيز، أو تساقط الشعر
- اكتشاف انخفاض الهيموغلوبين أو حجم الكرية الوسطي (MCV) في تعداد الدم
- تقييم متلازمة تململ الساقين
- الاشتباه بداء ترسب الأصبغة الدموية (فرط حمل الحديد) ومتابعته
- فحص داعم للتمييز بين فقر دم الأمراض المزمنة وفقر الدم بنقص الحديد
- تقييم مخزون الحديد خلال فترة الحمل
التحضير
- لا يُحتاج عادةً إلى تحضير خاص، والصيام ليس إلزاميًا
- قد يُوقف تناول مكملات الحديد بشكل مؤقت بنصيحة الطبيب لأنها قد تؤثر في النتيجة
- ينبغي إخبار الطبيب بالعدوى أو الالتهاب الحديث لأنه قد يرفع قيمة الفيريتين
- يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة
كيفية إجراء العملية
- تُسحب عينة دم وريدية من الذراع (عادةً 2-3 مل)
- تُنقل العينة إلى أنبوب الكيمياء الحيوية
- يُقاس الفيريتين بطريقة كيميائية مناعية على أجهزة تحليل آلية
- تُسجَّل النتيجة بوحدة ng/mL (μg/L)
- تُقيَّم النتيجة عادةً مع الحديد، والقدرة الكلية لربط الحديد (TIBC)، ونسبة تشبع الترانسفيرين
بعد الإجراء
- تكون النتائج جاهزة عادةً في اليوم نفسه
- في حال انخفاض الفيريتين، يُوصى بالبحث عن السبب الكامن (نزيف، نظام غذائي، اضطراب امتصاص)
- بعد بدء العلاج، تتم إعادة فحص استجابة الفيريتين بعد 2-3 أشهر
- في حال ارتفاع الفيريتين، يمكن إجراء تقييم متقدم بنسبة تشبع الترانسفيرين، وعند الحاجة بالاختبارات الجينية
المخاطر
- ألم أو كدمات مؤقتة في موضع سحب الدم
- تشكُّل ورم دموي صغير نادر
- تفاعل عصبي مبهمي مع دوار (نادر)
- عدوى موضعية في موضع الإبرة (نادرة جدًا)
الأسئلة الشائعة
ماذا يدل انخفاض الفيريتين؟
يدل على تراجع مخزون الحديد في الجسم. وفي البالغين، تُفسَّر القيمة الأقل من 30 ng/mL عمومًا لصالح نقص الحديد، وتُقيَّم النتيجة مع الصورة السريرية وباقي مؤشرات الحديد.
هل ارتفاع الفيريتين يدل دائمًا على فرط حمل الحديد؟
لا. قد يرتفع الفيريتين أيضًا في العدوى، أو الالتهاب المزمن، أو أمراض الكبد، أو تناول الكحول، أو السمنة، أو بعض الأورام الخبيثة. ويُفسَّر بالاشتراك مع نسبة تشبع الترانسفيرين والمعطيات السريرية.
هل يمكن أن ينخفض الفيريتين دون وجود فقر دم؟
نعم. بعد نضوب مخزون الحديد، قد ينخفض الفيريتين قبل انخفاض الهيموغلوبين، وهو ما يُسمى "نقص الحديد الكامن"، وقد يستلزم العلاج.
هل أحتاج إلى الصيام قبل الفحص؟
ليس عادةً. لكن إذا كان من المقرر إجراء فحوصات أخرى مثل الدهون أو سكر الصيام من نفس العينة، فقد يُنصَح بالصيام.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
الحديد وسعة ربط الحديد
الكيمياء الحيوية الطبية
الحديد وسعة ربط الحديد — تقييم مستوى الحديد في الدم وتشبع الترانسفيرين.
تحليل الدم الكامل
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدم الكامل (CBC) — فحص دم أساسي يقيس أعداد ونسب خلايا الدم.
فحص الدم الخفي في البراز
الكيمياء الحيوية الطبية
فحص الدم الخفي في البراز (FOBT/FIT) — فحص للكشف المبكر عن سرطان القولون والمستقيم وكشف نزف الجهاز الهضمي.
سكر الدم الصائم
الكيمياء الحيوية الطبية
اختبار الجلوكوز الصائم — تحليل أساسي للكشف عن السكري ومتابعة سكر الدم.
الهيموغلوبين السكري HbA1c
الكيمياء الحيوية الطبية
HbA1c — اختبار الهيموغلوبين السكري الذي يعكس متوسط سكر الدم خلال 2-3 أشهر الماضية.
تحليل الدهون
الكيمياء الحيوية الطبية
تحليل الدهون — قياس الكوليسترول الكلي وHDL وLDL والدهون الثلاثية لتقييم خطر أمراض القلب والأوعية الدموية.
زراعة البول
الكيمياء الحيوية الطبية
زراعة البول — تحديد البكتيريا النامية في البول وتحديد حساسية المضادات الحيوية.
مزرعة الدم
الكيمياء الحيوية الطبية
مزرعة الدم — تحديد البكتيريا أو الفطريات في مجرى الدم وفحص الحساسية للمضادات الحيوية.