متلازمة الألم الناحي المعقد (CRPS)

CRPS متلازمة ألم اعتلال عصبي مزمنة معيقة بألم شديد، اعتلال ذاتي وحركي تتلو إصابة طرف عادة.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

تاريخ النشر: ١ فبراير ٢٠٢٦

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon لدينا. احجز موعد ←

ما هو متلازمة الألم الناحي المعقد (CRPS)؟

متلازمة الألم الناحي المعقد (CRPS) اضطراب ألم ناحي مزمن يتميز بألم تلقائي ومستثار غير متناسب مع أي حدث محرض. تصيب عادة طرفا بعد رضح، جراحة أو كسر.

نوعان: CRPS النوع I (بدون أذية عصبية، سابقا حثل ودي انعكاسي) والنوع II (مع أذية عصبية محددة، سابقا تكزز). التشخيص سريري يستند لمعايير بودابست.

تتضمن الفيزيولوجيا المرضية تحسسا محيطيا ومركزيا، التهابا منشأ عصبيا، اضطرابا ذاتيا، لدونة عصبية، مناعة ذاتية وعوامل نفسية اجتماعية.

التشخيص المبكر والعلاج العدواني متعدد الأنماط خلال أول 6-12 شهرا يوفر أفضل فرصة للزوال. CRPS غير المعالجة قد تصبح مزمنة، مع إعاقة شديدة ومراضة نفسية مرافقة.

الأعراض

ألم حارق، طاعن شديد غير متناسب مع الإصابة، مع ألم تماسي وفرط ألم

تبدلات حركة وعائية: لاتناظر حرارة جلد، تبدلات لون (شاحب، مرقش، أحمر، مزرق)

تبدلات حركة عرقية: تعرق متزايد أو منخفض، وذمة

تبدلات تروفية: جلد لامع ضامر، تبدلات شعر وأظافر، تيبس مفصلي

اعتلال حركي: ضعف، رعشة، خلل توتر، نقص نطاق حركة

تبدلات حسية: فرط حس، نقص حس، ظواهر شبيهة بالإهمال

ضائقة نفسية: اكتئاب، قلق، اضطراب نوم

عوامل الخطر

كسر حديث (كسر كولز كلاسيكي)، جراحة، التواء، إصابة نسيج رخو

الجنس الأنثوي (نسبة 3:1) ومنتصف العمر (40-60 سنة)

ألم شديد بعد الحدث المحرض وتثبيت طويل

كارثة ألم سابقة، اكتئاب، قلق

ضبط ألم ضعيف خلال الإصابة الأولية

عوامل وراثية وارتباط HLA-DR13

علامات التهاب وشذوذات لمحة سيتوكين

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

ألم شديد غير متناسب مع الإصابة يستمر >2 أسبوع — إحالة اختصاصي مبكرة
تبدلات حرارة، لون أو تعرق جلد بعد الإصابة — تقييم عاجل
نقص نطاق حركة رغم العلاج الفيزيائي — يلزم نهج متعدد الأنماط
اضطراب نوم، اكتئاب أو أفكار انتحار — تدخل نفسي
تدهور وظيفي وعدم القدرة على استخدام الطرف المصاب — عيادة ألم شاملة

طرق العلاج

نهج متعدد الاختصاصات: طب فيزيائي، طب ألم، علاج طبيعي، علاج وظيفي، علم نفس

علاج طبيعي ووظيفي فعال: تخيل حركي متدرج، علاج المرآة، إزالة تحسس

دوائي: غابابنتين، بريغابالين، دولوكستين، كيتامين منخفض الجرعة، بيسفوسفونات

موضعي: لصاقة ليدوكائين، كابسايسين، كريم DMSO، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية

تداخلي: حصار عقدة ودية (نجمية، قطنية)، تنبيه نخاع شوكي في الحالات المعندة

علاج معرفي سلوكي، يقظة ذهنية، تقنيات استرخاء، ارتجاع حيوي

تثقيف مريض، تقدم تمرين، عودة للعمل وتجنب التثبيت

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا