المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

توسّع القصبات غير المرتبط بالتليف الكيسي

توسّع شاذ ودائم للقصبات لأيّ سبب غير التليف الكيسي.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Göğüs Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو توسّع القصبات غير المرتبط بالتليف الكيسي؟

ينشأ توسّع القصبات غير CF عن دائرة مفرغة ذاتية الديمومة (فرضية Cole) من ضعف الإخلاء المخاطي والعدوى الجرثومية المزمنة والتهاب مجرى الهواء العَدِلي والضرر البنيوي التدريجي. تشمل المسبّبات الشائعة: ما بعد العدوى (التهاب رئة طفولي، السل)، عوز مناعي، ABPA، عسر الحركة الهدبية الأوّلي، تداخل مع COPD، عدوى NTM، أمراض مناعية ذاتية، ومجهول السبب.

HRCT المعيار الذهبي للتشخيص ويظهر توسّع قصبي أكبر من الشريان المرافق، غياب تضيّق قصبي، علامة الخاتم، وسماكة جدار قصبي. يجب أن يحدّد الفحص السبب لتوجيه العلاج المستهدف.

يُؤشّر استعمار الزائفة الزنجارية إلى مسار مرض أكثر عدوانية؛ تتزايد المتفطّرات غير السلية وخاصّة مركّب الميكوباكتريوم أفيوم.

الأعراض

سعال منتج مزمن مع قشع مخاطي قيحي يومي
عدوى تنفسية متكرّرة وهجمات
نفث دم (خفيف إلى شديد)
خرخرات مستمرة، أحيانًا أزيز
ضيق نفس جهدي، تعب، نقص وزن
تعجّر أصابع في المرض المتقدّم، التهاب جيوب أنفية متكرّر

عوامل الخطر

التهاب رئة طفولي شديد أو عدوى شبيهة بالسعال الديكي
السل (توسّع قصبي ما بعد السل شائع عالميًا)
عوز مناعي أوّلي أو ثانوي (CVID، HIV، ما بعد زرع)
التهاب رئوي قصبي تحسّسي بالرشاشيات (ABPA)
عسر الحركة الهدبية الأوّلي، متلازمة Young
أمراض النسيج الضام (RA، شوغرين)، أمراض أمعاء التهابية
شفط، ارتجاع معدي مريئي، جسم أجنبي، شذوذات خلقية
عدوى متفطّرات غير سلية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • سعال منتج مزمن أكثر من 8 أسابيع
  • أكثر من عدوتين تنفسيتين سفليتين سنويًا
  • نفث دم أو قشع قيحي مستمر
  • تدهور ضيق النفس أو حمّى جديدة ونقص وزن عند مريض توسّع قصبات معروف
  • اشتباه مرض سبَبي (عوز مناعي، ABPA) عند مريض توسّع قصبات

طرق العلاج

01
إخلاء مجرى الهواء يوميًا: دورة تنفس فعّالة، أجهزة PEP اهتزازية، تصريف وضعي
02
استنشاق محلول ملحي مفرط التوتر (3–7%) ومذيبات بلغم لمرضى مختارين
03
مضادات حيوية استنشاقية أو فموية للزائفة المزمنة (توبراميسين، كوليستين، أزتريونام استنشاقًا)
04
أزيثرومايسين طويل الأمد (3 أيام/أسبوع) للهجمات المتكرّرة
05
علاج الهجمات بسرعة بمضادات موجّهة بالزرع لمدّة 14 يومًا
06
تأهيل رئوي، تطعيم (إنفلونزا، مكوّرات رئوية، كوفيد، RSV)
07
علاج سبَبي: IVIG لـ CVID، ستيرويد فموي وإيتراكونازول لـ ABPA، نظام مضاد متفطّرات لـ NTM
08
إصمام شريان قصبي لنفث دم غزير
09
استئصال جراحي لمرض موضعي لا يستجيب للعلاج الطبي
10
تقييم زرع رئة للمرض المتقدّم

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Göğüs Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Göğüs Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الربو

Göğüs Hastalıkları

يتميز الربو بنوبات من الأزيز والسعال وضيق التنفس؛ ويمكن السيطرة عليه بالعلاج المناسب.

الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

Göğüs Hastalıkları

الانسداد الرئوي المزمن مرض رئوي غير قابل للعكس يتميز بضيق التنفس والسعال المزمن؛ الإقلاع عن التدخين يبطئ تقدمه.

الالتهاب الرئوي

Göğüs Hastalıkları

يظهر الالتهاب الرئوي بحمى مرتفعة وسعال وضيق في التنفس؛ تتعافى الغالبية العظمى مع العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.

السل (الدرن)

Göğüs Hastalıkları

يظهر السل بسعال وحمى وتعرق ليلي تستمر أسابيع إلى أشهر؛ والتشخيص والعلاج المبكر يحققان الشفاء التام.

الانصباب الجنبي

Göğüs Hastalıkları

الانصباب الجنبي هو تراكم السوائل الزائدة في الفضاء الجنبي، ينتج عن اختلالات في إنتاج وإزالة السوائل، ويمثل مظهراً لاضطرابات قلبية رئوية ومعدية وخبيثة متنوعة.

استرواح الصدر

Göğüs Hastalıkları

استرواح الصدر هو وجود الهواء في الفضاء الجنبي مما يؤدي إلى انهيار جزئي أو كامل للرئة، يُصنَّف كتلقائي (أولي/ثانوي)، صدمي، أو علاجي المنشأ، مع تمثيل استرواح الصدر التوتري حالة طارئة مهددة للحياة.

التهاب الشعب الهوائية (الحاد والمزمن)

Göğüs Hastalıkları

التهاب الشعب الهوائية الحاد فيروسي في الغالب ويختفي تلقائياً، بينما يعد التهاب الشعب الهوائية المزمن عنصراً من عناصر الانسداد الرئوي المزمن المرتبط بالتدخين.

توسع القصبات

Göğüs Hastalıkları

توسع القصبات مرض تنفسي مزمن يتميز بتوسع دائم وغير طبيعي للقصبات مع تدمير مرافق للمكونات العضلية والمرنة لجدران المجرى الهوائي، مما يؤدي إلى ضعف إزالة المخاط المخاطي الهدبي والعدوى المتكررة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.