تصنيف خطر الصمة الرئوية

تقييم الاحتمال السريري وخوارزمية التشخيص في الصمة الرئوية المشتبه بها

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٧ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Göğüs Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو تصنيف خطر الصمة الرئوية؟

في الصمة الرئوية المشتبه بها (PE)، تحديد الاحتمال السريري قبل الاختبار هو الخطوة الأولى. تُستخدم درجة Wells ودرجة Geneva المعدلة الأكثر شيوعاً؛ يُضاف اختبار D-dimer في الاحتمال المنخفض أو المتوسط، و CT الوعائي الرئوي في الاحتمال العالي.

تُستخدم درجات PESI (مؤشر شدة الصمة الرئوية) و sPESI المبسطة لتحديد المرضى منخفضي الخطر المناسبين للإدارة الإسعافية ولتخطيط المصير. يحسن خلل الوظيفة البطينية اليمنى وارتفاع العلامات الحيوية القلبية التصنيف الإنذاري.

الأعراض

ضيق نفس مفاجئ البدء

ألم صدر جنبي

نفث الدم

تسرع قلب وتسرع تنفس

انخفاض ضغط وغشي (في صمة كتلية)

عوامل الخطر

جراحة حديثة أو تثبيت

خباثة نشطة

الحمل وفترة بعد الولادة

استخدام مانع حمل فموي مدمج

سفر طويل المسافة

خثارية وراثية أو مكتسبة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

ضيق نفس مفاجئ وألم صدر — حالة طوارئ
نفث الدم مع عوامل خطر
انخفاض ضغط وغشي (يوحي بصمة كتلية)
تقييم احتمال قبل الاختبار في صمة رئوية مشتبه بها

طرق العلاج

درجة Wells: منخفض (<2)، متوسط (2-6)، عالٍ (>6)

اختبار D-dimer في الاحتمال المنخفض والمتوسط

D-dimer سلبي يستبعد الصمة الرئوية في الاحتمال المنخفض

CT وعائي رئوي في الاحتمال المتوسط أو العالي

PESI/sPESI لتصنيف الخطر (خطر منخفض: إدارة إسعافية)

صمة كتلية: تحلل خثرة أو استئصال صمة جراحي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Göğüs Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Göğüs Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الربو

Göğüs Hastalıkları

يتميز الربو بنوبات من الأزيز والسعال وضيق التنفس؛ ويمكن السيطرة عليه بالعلاج المناسب.

الانسداد الرئوي المزمن (COPD)

Göğüs Hastalıkları

الانسداد الرئوي المزمن مرض رئوي غير قابل للعكس يتميز بضيق التنفس والسعال المزمن؛ الإقلاع عن التدخين يبطئ تقدمه.

الالتهاب الرئوي

Göğüs Hastalıkları

يظهر الالتهاب الرئوي بحمى مرتفعة وسعال وضيق في التنفس؛ تتعافى الغالبية العظمى مع العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.

السل (الدرن)

Göğüs Hastalıkları

يظهر السل بسعال وحمى وتعرق ليلي تستمر أسابيع إلى أشهر؛ والتشخيص والعلاج المبكر يحققان الشفاء التام.

الانصباب الجنبي

Göğüs Hastalıkları

الانصباب الجنبي هو تراكم السوائل الزائدة في الفضاء الجنبي، ينتج عن اختلالات في إنتاج وإزالة السوائل، ويمثل مظهراً لاضطرابات قلبية رئوية ومعدية وخبيثة متنوعة.

استرواح الصدر

Göğüs Hastalıkları

استرواح الصدر هو وجود الهواء في الفضاء الجنبي مما يؤدي إلى انهيار جزئي أو كامل للرئة، يُصنَّف كتلقائي (أولي/ثانوي)، صدمي، أو علاجي المنشأ، مع تمثيل استرواح الصدر التوتري حالة طارئة مهددة للحياة.

التهاب الشعب الهوائية (الحاد والمزمن)

Göğüs Hastalıkları

التهاب الشعب الهوائية الحاد فيروسي في الغالب ويختفي تلقائياً، بينما يعد التهاب الشعب الهوائية المزمن عنصراً من عناصر الانسداد الرئوي المزمن المرتبط بالتدخين.

توسع القصبات

Göğüs Hastalıkları

توسع القصبات مرض تنفسي مزمن يتميز بتوسع دائم وغير طبيعي للقصبات مع تدمير مرافق للمكونات العضلية والمرنة لجدران المجرى الهوائي، مما يؤدي إلى ضعف إزالة المخاط المخاطي الهدبي والعدوى المتكررة.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.