الالتهاب الرئوي الخلالي غير النوعي (NSIP)
التهاب رئوي خلالي مجهول السبب بإنذار أفضل من IPF، غالبًا مرتبط بأمراض مناعية ذاتية.
هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Göğüs Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←
ما هو الالتهاب الرئوي الخلالي غير النوعي (NSIP)؟
NSIP ثاني أكثر الالتهابات الرئوية الخلالية مجهولة السبب شيوعًا بعد IPF. يتعرّف نسجيًا بتليّف أو التهاب خلالي منتظم زمنيًا ومكانيًا، بعكس النمط غير المتجانس لـ UIP/IPF.
ينقسم NSIP إلى نوع خلوي (التهاب غالب، إنذار أفضل) ونوع ليفي (تليّف غالب، إنذار متوسّط). نسبة كبيرة من حالات NSIP تحدث في سياق أمراض النسيج الضام — خاصّة التصلّب الجهازي، التهاب العضلات/الجلد العضلي (مع أضداد أنزيمات الأمينو-أسيل)، التهاب المفاصل الرثياني.
يستند التشخيص إلى HRCT (إعتام زجاج معشّق سُفلي وشبكي وتمدّد قصبات شدّ مع توفير تحت الجنبة)، استبعاد UIP والأنماط الأخرى، وغالبًا خزعة جراحية أو تبريدية عبر القصبات عند عدم تشخيص الصورة.
الأعراض
عوامل الخطر
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:
- سعال جاف مستمر وضيق نفس جهدي أكثر من 6–8 أسابيع
- اشتباه مرض نسيج ضام مع أعراض تنفسية
- تدهور تحمّل الجهد وانخفاض تشبّع الأكسجين
- مريض NSIP مشخّص مع تدهور سريع لضيق النفس أو السعال
طرق العلاج
أي قسم يجب مراجعته؟
يمكنك مراجعة قسم Göğüs Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.
معلومات عن قسم Göğüs Hastalıklarıدعنا نساعدك
يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.
مواضيع صحية ذات صلة
مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.
NSIP — التهاب رئة بيني غير نوعي (أنواع فرعية خلوية وتليفية)
Göğüs Hastalıkları
التهاب رئة بيني غير نوعي (NSIP) أحد التهابات رئة بينية مجهولة السبب رئيسية (IIPs) لكل تصنيف ATS/ERS 2013، متميز عن تليف رئوي مجهول السبب (IPF/التهاب رئة بيني معتاد UIP). NSIP يتميز نسجياً بالتهاب وتليف بيني موحد زمنياً ومكانياً بدرجات متفاوتة بدون عدم تجانس زمني، بؤر أرومة ليفية، عسل، أو تشوه معماري لـ UIP. NSIP مقسم إلى نوعين فرعيين نسجيين: (1) NSIP خلوي — التهاب بيني مهيمن (ارتشاح ليمفاوي بلازمي) مع قليل أو لا تليف؛ تشخيص أفضل (بقاء 5 سنوات >90 بالمائة)؛ غالباً مستجيب لكبت مناعة؛ (2) NSIP تليفي — تليف بيني مهيمن مع التهاب خفيف؛ تشخيص متوسط (بقاء 5 سنوات 70-80 بالمائة، بين NSIP خلوي و IPF)؛ مسار تليفي تقدمي محتمل. NSIP غالباً ثانوي لمرض جهازي كامن — مهم بشكل خاص لتحديده لأن علاج قد يختلف: (أ) مرض نسيج ضام (CTD) — الأكثر ارتباطاً شيوعاً؛ تصلب الجلد (تصلب جهازي — NSIP أكثر نمط ILD شيوعاً؛ مرض نسيج ضام مختلط، التهاب عضل-جلد، متلازمة مضاد تركيب أنزيمي مع anti-Jo-1 أو أجسام مضادة tRNA synthetase أخرى، متلازمة Sjögren، RA)؛ (ب) محرض دوائياً (أميودارون، ميثوتركسيت، نتروفورانتوين، ستاتينات، بيولوجيات)؛ (ج) التهاب رئة فرط حساسية (شكل مزمن قد يظهر نمط NSIP)؛ (د) مرتبط بـ HIV؛ (هـ) تليف رئوي عائلي. حوالي ثلث مرضى لديهم NSIP مجهول السبب بدون سبب كامن محدد. سريرياً: بداية تدريجية لضيق نفس تقدمي على جهد، سعال جاف، تعب، أحياناً انزعاج صدر؛ فحص بدني — خرخرات قاعدية ثنائية (Velcro rales)، تعجر رقمي في مرض متقدم (أقل شيوعاً من IPF)؛ ميزات جهازية اعتماداً على CTD كامن. التشخيص: CT دقة عالية، اختبارات وظيفة رئوية (نمط مقيد)، فحص مصلي لمرض نسيج ضام، تاريخ دواء، تاريخ تعرض بيئي ومهني، غالباً خزعة رئة جراحية أو خزعة عبر قصبية بتجميد إذا HRCT غير مميز. علاج: كورتيكوستيرويدات لـ NSIP خلوي، إضافة كبت مناعة موفرة ستيرويد (ميكوفينولات، أزاثيوبرين، سيكلوفوسفاميد، ريتوكسيماب)، عامل مضاد تليف نينتيدانيب لـ NSIP تليفي تقدمي، علاج CTD كامن، إعادة تأهيل رئوية، أكسجين، زرع رئة لمرض نهاية مرحلة.
الربو
Göğüs Hastalıkları
يتميز الربو بنوبات من الأزيز والسعال وضيق التنفس؛ ويمكن السيطرة عليه بالعلاج المناسب.
الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
Göğüs Hastalıkları
الانسداد الرئوي المزمن مرض رئوي غير قابل للعكس يتميز بضيق التنفس والسعال المزمن؛ الإقلاع عن التدخين يبطئ تقدمه.
الالتهاب الرئوي
Göğüs Hastalıkları
يظهر الالتهاب الرئوي بحمى مرتفعة وسعال وضيق في التنفس؛ تتعافى الغالبية العظمى مع العلاج المناسب بالمضادات الحيوية.
السل (الدرن)
Göğüs Hastalıkları
يظهر السل بسعال وحمى وتعرق ليلي تستمر أسابيع إلى أشهر؛ والتشخيص والعلاج المبكر يحققان الشفاء التام.
الانصباب الجنبي
Göğüs Hastalıkları
الانصباب الجنبي هو تراكم السوائل الزائدة في الفضاء الجنبي، ينتج عن اختلالات في إنتاج وإزالة السوائل، ويمثل مظهراً لاضطرابات قلبية رئوية ومعدية وخبيثة متنوعة.
استرواح الصدر
Göğüs Hastalıkları
استرواح الصدر هو وجود الهواء في الفضاء الجنبي مما يؤدي إلى انهيار جزئي أو كامل للرئة، يُصنَّف كتلقائي (أولي/ثانوي)، صدمي، أو علاجي المنشأ، مع تمثيل استرواح الصدر التوتري حالة طارئة مهددة للحياة.
التهاب الشعب الهوائية (الحاد والمزمن)
Göğüs Hastalıkları
التهاب الشعب الهوائية الحاد فيروسي في الغالب ويختفي تلقائياً، بينما يعد التهاب الشعب الهوائية المزمن عنصراً من عناصر الانسداد الرئوي المزمن المرتبط بالتدخين.
تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.