الرنين المغناطيسي بالصبغة

طريقة تصوير خالية من الإشعاع تركز على الأنسجة الرخوة، يتم فيها تعزيز الصور المأخوذة بحقل مغناطيسي وموجات راديو بمادة تباين تحتوي على الجادولينيوم.

ما الغرض من هذا الإجراء

• تقييم أورام الدماغ والأمراض إزالة الميالين (التصلب المتعدد) والعدوى
• وصف كتل الكبد والكلى والبنكرياس والأنسجة الرخوة
• تصوير الهياكل الوعائية (تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي)
• تحديد الأمراض الدقيقة في المفاصل والغضاريف (تصوير المفاصل)
• مرحلة سرطان الثدي وفحص الرنين المغناطيسي للثدي لدى المرضى عاليي الخطورة
• التمييز بين النكس والنسيج الندبي بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي
• تقييم حيوية عضلة القلب وأورام القلب (الرنين المغناطيسي القلبي)

التحضير

• للرنين المغناطيسي للبطن، يُطلب عادة الصيام 4-6 ساعات؛ لا يوجد شرط صيام خاص للمناطق الأخرى
• تُقيَّم وظائف الكلى (الكرياتينين/eGFR) مسبقاً؛ لدى المرضى المصابين بالقصور الكلوي المزمن، يُعاد النظر في نوع الصبغة وضرورتها
• ينبغي إبلاغ الطبيب عن أي تاريخ سابق لتفاعلات الصبغة والحساسية والربو
• يجب دائماً فحص جهاز تنظيم ضربات القلب وزرع القوقعة ومشبك تمدد الأوعية الدموية والزرعات المعدنية وحالة الحمل
• تُقيَّم جميع الأشياء المعدنية على الجسم، بما في ذلك الوشم، من حيث سلامة الرنين المغناطيسي

كيفية إجراء العملية

1. يُوضع المريض في الجهاز بملابس متوافقة مع الرنين المغناطيسي؛ تُفتح قناة وريدية في الذراع أو المعصم
2. تُلتقَط الصور التشريحية أولاً في سلاسل بدون صبغة
3. في الوقت المحدد، تُعطى مادة التباين القائمة على الجادولينيوم عبر القناة الوريدية
4. تُلتقَط سلاسل صور إضافية في المراحل الديناميكية والمتأخرة بعد الصبغة
5. تُستخدَم سماعات الأذن أثناء الإجراء للحماية من ضوضاء الجهاز العالية؛ في حالة الذعر، يمكن التواصل عبر زر
6. المدة الإجمالية بين 30-60 دقيقة حسب المنطقة المفحوصة

بعد الإجراء

• بعد الإجراء، تُسحَب القناة الوريدية وقد يُراقَب المريض لمدة نصف ساعة
• يُزاد تناول السوائل لدعم إفراز الجادولينيوم عبر الكلى
• يُوصى بالمراقبة لمدة يوم واحد لعلامات التفاعل التحسسي المتأخر (طفح، حكة)
• تُقرَّر الصور من قبل أخصائي الأشعة على النظام الرقمي وتُشارك مع الطبيب المحوِّل

المخاطر

• تُستخدَم مواد التباين القائمة على الجادولينيوم بحذر في القصور الكلوي المتقدم بسبب خطر التليف الجهازي الكلوي المنشأ (NSF)؛ إما يُتجنَّب استخدامها أو تُفضَّل العوامل الدورية الكبيرة منخفضة الخطورة
• قد تحدث تفاعلات تحسسية خفيفة إلى متوسطة (غثيان، حكة، طفح) نادراً؛ التفاعل التأقي الشديد نادر
• قد يجعل رهاب الأماكن المغلقة الإجراء صعباً لبعض المرضى؛ يمكن النظر في الرنين المغناطيسي المفتوح أو التهدئة الخفيفة عند الحاجة
• قد تكون أجهزة تنظيم ضربات القلب والزرعات المعدنية داخل الجسم وبعض الدعامات القديمة غير متوافقة مع الرنين المغناطيسي؛ يجب التحقق من ذلك مسبقاً
• تراكم الجادولينيوم في نسيج الدماغ مع تكرار الرنين المغناطيسي بالصبغة قضية محل نقاش؛ يُتجنَّب التكرار غير الضروري

الأسئلة الشائعة

معلومات ذات صلة

خدمات طبية ذات صلة

خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.