المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

أورام الدماغ: نظرة عامة، أنواع وعلاج

أورام جمجمية أولية ونقيلية: تصنيف، عرض وعلاج متعدد الوسائط.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو أورام الدماغ: نظرة عامة، أنواع وعلاج؟

تنشأ أورام الدماغ الأولية من خلايا الدماغ والسحايا، مصنفة بنظام WHO 2021 بناءً على النسيج المرضي والمعلمات الجزيئية (طفرة IDH، حذف 1p/19q المشترك، مَثيلة محفز MGMT).

الأورام الأولية الأكثر شيوعاً: الأورام السحائية (38%)، الأورام الدبقية (24%)، الأورام الغدية النخامية (16%) وأورام شفان (8%)؛ ورم الدبق الأرومي هو النوع الأولي الأكثر عدوانية.

أورام الدماغ النقيلية أكثر شيوعاً 10 مرات من الأورام الأولية وتنشأ في الغالب من سرطانات الرئة والثدي والميلانوما والقولون والكلى.

الأعراض

صداع: بداية حديثة، تقدمي، أسوأ في الصباح أو مع Valsalva، غالباً مرتبط بالغثيان أو القيء
نوبات صرعية: بؤرية أو معممة، خاصة في المرضى البالغين بدون تاريخ سابق
عجز عصبي بؤري: ضعف، فقدان حسي، حبسة، عيب مجال بصري، ترنح (حسب الموقع)
تغيير شخصية أو معرفي: فقدان ذاكرة، خلل وظيفي تنفيذي، فقدان تثبيط الفص الجبهي
أعراض ارتفاع الضغط داخل الجمجمة: وذمة الحليمة البصرية، قيء، تغير وعي، شلل العصب السادس
خلل وظيفي غدد صماء: انقطاع طمث-ثر اللبن، ضخامة النهايات، متلازمة كوشينغ (أورام نخامية)
فقدان سمع، طنين واضطراب توازن (ورم شفان دهليزي)

عوامل الخطر

العمر: يزداد الحدوث طوال البلوغ مع ذروتين (الأطفال و60-80 سنة)
تعرض إشعاع مؤين (إشعاع جمجمي علاجي في الطفولة)
متلازمات وراثية: الورام العصبي الليفي النوعان 1 و2، Li-Fraumeni، Turcot، von Hippel-Lindau، التصلب الحدبي
تاريخ عائلي لورم دماغ (خطر مطلق صغير)
كبت مناعي (لمفوما الجهاز العصبي المركزي)
تاريخ سرطان سابق (خطر نقيلي)
استخدام الهاتف المحمول ليس عامل خطر مؤكد في الأدلة الحالية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • صداع جديد مستمر مع قيء، أعراض بؤرية أو نوبة صرعية يتطلب تصويراً عصبياً عاجلاً
  • نوبة صرعية لأول مرة في بالغ، خاصة نوبة بؤرية، يستوجب تقييماً طارئاً
  • ضعف تقدمي، فقدان حسي، صعوبة كلام أو تغيير بصري يحتاج إحالة عصبية فورية
  • تغير وعي مفاجئ، صداع شديد أو عجز بؤري يوحي بنزيف داخل المخ وهو حالة طارئة
  • المرضى المصابون بسرطان معروف يطورون أعراضاً عصبية جديدة يحتاجون رنيناً مغناطيسياً بالتباين لاستبعاد النقائل

طرق العلاج

01
التقييم الأولي: رنين مغناطيسي للدماغ بالتباين (المعيار الذهبي)، تصوير مقطعي للتقييم الطارئ للنزيف أو استسقاء الرأس
02
مجلس أورام (جراحة عصبية، طب الأورام العصبية، طب الأورام الإشعاعي، الأشعة العصبية، علم الأمراض) ينسق الإدارة
03
الاستئصال الجراحي: الاستئصال الأقصى الآمن يحسن النجاة في معظم الأورام الأولية
04
خزعة تجسيمية عندما لا يكون الاستئصال الجراحي ممكناً (مثلاً، جذع الدماغ، الآفات العميقة)
05
العلاج الإشعاعي: شعاع خارجي، علاج إشعاعي معدل الكثافة أو جراحة إشعاعية تجسيمية للآفات المختارة
06
العلاج الكيميائي: تيموزولوميد للأورام الدبقية عالية الدرجة، PCV للأورام الدبقية القليلة، علاج موجه حسب النوع الجزيئي
07
حقول علاج الأورام (Optune) لورم الدبق الأرومي مع التيموزولوميد المساعد
08
إدارة الأعراض: كورتيكوستيرويدات للوذمة، مضادات اختلاج للنوبات الصرعية، رعاية تلطيفية للمرض المتقدم
09
نقائل الدماغ: جراحة إشعاعية تجسيمية، علاج إشعاعي للدماغ كامل، استئصال جراحي للمرضى المختارين، علاج مناعي أو علاج جهازي موجه حسب الورم الأولي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.