طب الأعصاب — التصلب المتعدد

مرض إزالة الميالين المزمن المناعي للجهاز العصبي المركزي.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Nöroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو طب الأعصاب — التصلب المتعدد؟

التصلب المتعدد (MS) هو مرض مزمن مناعي إزالة ميالين وتنكسي عصبي للجهاز العصبي المركزي يصيب البالغين الشباب بشكل أكثر شيوعًا.

تشمل الأنماط الإكلينيكية الناكس-الهاجع (الأكثر شيوعًا)، التقدمي الثانوي والتقدمي الأولي.

يتبع التشخيص معايير ماكدونالد 2017، يدمج الحلقات الإكلينيكية مع انتشار الرنين المغناطيسي في المكان والزمان وأشرطة CSF القلة الكلونية.

الأعراض

التهاب العصب البصري مع فقدان البصر المؤلم

اضطراب حسي وتنميل وعلامة ليرميت

ضعف حركي وتشنج

خلل وظيفي للمثانة والأمعاء والجنس

تعب وضعف إدراكي

رنح مخيخي وأعراض متعلقة بجذع الدماغ

عوامل الخطر

العمر 20 إلى 40 سنة والجنس الأنثوي

الأصل الأوروبي الشمالي والتاريخ العائلي

عدوى EBV (محفز بيئي رئيسي)

نقص فيتامين D والتعرض المنخفض للشمس

التدخين والسمنة في المراهقة

أليل HLA-DRB1*15:01

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

أعراض عصبية بؤرية جديدة تستمر لأكثر من 24 ساعة
فقدان بصر أحادي الجانب مؤلم
اشتباه في الانتكاسة مع تقدم العجز
تخطيط الحمل أو تخطيط الأسرة في MS المعروف
تدهور الأعراض على العلاج المُعدِّل للمرض الحالي

طرق العلاج

رنين مغناطيسي للدماغ والحبل الشوكي (مع الجادولينيوم)، تحليل CSF والإمكانات البصرية المستثارة

انتكاسة حادة: ميثيل بريدنيزولون وريدي بجرعة عالية، تبادل البلازما في الحالات المقاومة للستيرويد

اختيار العلاج المُعدِّل للمرض على أساس النشاط (إنترفيرونات، جلاتيرامر، فومارات الميثيل، معدلات S1P، أحادية النسيلة المضادة لـ CD20، ناتاليزوماب، كلادريبين)

علاج عرضي للتشنج وخلل وظيفة المثانة والتعب والألم

إعادة التأهيل وبرامج التمرين والدعم النفسي

تخطيط الحمل واختيار علاج متوافق مع الإرضاع