التشوه الكهفي الدماغي

تشوه وعائي للجهاز العصبي المركزي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Nöroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو التشوه الكهفي الدماغي؟

آفات وعائية مكونة من كهوف وعائية متوسعة رقيقة الجدران مبطنة بالبطانة بدون نسيج عصبي متداخل.

توجد في الدماغ (الأكثر شيوعاً) والحبل الشوكي؛ فوق الخيمة أو تحتها.

متفرقة (آفة واحدة، ~80%) أو عائلية (آفات متعددة، ~20%) — وراثة جسمية سائدة.

يمكن أن تحدث مع تشوه وريدي تطوري (DVA) — ارتباط شائع.

خطر النزيف السنوي 0.5-3% (متفرقة)، أعلى في العائلية والنزيف السابق.

الأعراض

كثير من الحالات بدون أعراض — تكتشف عرضياً على MRI.

نوبات صرعية (الأكثر شيوعاً للأعراض، خاصة فوق الخيمة).

عجز عصبي بؤري (يعتمد على الموقع).

صداع.

CCMs جذع الدماغ: شلل عصب قحفي، عسر بلع، عسر تلفظ، ترنح.

CCMs الحبل الشوكي: اعتلال نخاعي.

نزيف حاد: أعراض شديدة مفاجئة.

عوامل الخطر

عائلي: طفرات KRIT1/CCM1 (الأكثر شيوعاً)، CCM2، PDCD10/CCM3.

السكان الإسبان الأمريكيين لديهم طفرات CCM1 المؤسسة.

تشعيع الدماغ (CCMs الناجمة عن الإشعاع).

الحمل: التأثير الهرموني قد يزيد خطر النزيف (مثير للجدل).

مضادات التجلط: غير مانعة لكن تزيد خطر النزيف في بعض الدراسات.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

نوبة جديدة الظهور مع MRI غير طبيعي.
عجز عصبي بؤري مفاجئ يشير إلى نزيف.
تاريخ عائلي للورم الكهفي مع أعراض عصبية جديدة.
صداع متفاقم أو عجز عصبي تقدمي.
أعراض جذع الدماغ (شفع، صعوبة في البلع).

طرق العلاج

MRI: T2 الموزون يظهر إشارة مختلطة بمظهر 'الفشار' مع حافة هيموسيدرين (T2*/SWI حساس جداً).

اختبار وراثي إذا آفات متعددة (CCM عائلي).

CCM لا عرضي: مراقبة بـ MRI متسلسل (سنوي أو كل سنتين).

نوبات عرضية: أدوية مضادة للنوبات (ليفيتيراسيتام، كاربامازيبين، فالبروات).

استئصال جراحي لـ: نوبات مقاومة، نزيف متكرر، آفة عرضية يمكن الوصول إليها، آفة واحدة كبيرة/يمكن الوصول إليها.

خطر الجراحة يعتمد على الموقع: جذع الدماغ والقشرة البليغة العميقة عالية الخطورة.

جراحة إشعاعية تجسيمية: خيار للآفات غير المتاحة جراحياً ولكن تأثير بطيء، فعالية مثيرة للجدل.

تجنب مضادات التجلط إذا أمكن؛ إذا لزم الأمر، وزن المخاطر فردياً.

فحص العائلة إذا الشكل العائلي (MRI + اختبار وراثي).

إدارة الحمل: استمرار المراقبة؛ ولادة طبيعية أو قيصرية بناءً على موقع الآفة وحجمها.

تجنب الرياضات الاحتكاكية إذا آفات متعددة/عرضية.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Nöroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Nöroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التشوّه الكهفي الدماغي

Nöroloji

تحمل التشوّهات الكهفية الدماغية (CCM) خطرًا سنويًا منخفضًا للنزف؛ وتُفضّل الجراحة في الآفات العَرَضية والسطحية.

الصداع والشقيقة

Nöroloji

ما تحتاج معرفته عن أنواع الصداع، نوبات الشقيقة، والعوامل المحفزة.

ألم أسفل الظهر

Nöroloji

تعرف على أكثر أسباب ألم أسفل الظهر شيوعاً، عوامل الخطر، ونهج العلاج المناسب.

ألم الرقبة وديسك الرقبة

Nöroloji

تعرف على أعراض وخيارات علاج انزلاق القرص العنقي ومشاكل منطقة الرقبة.

الصرع

Nöroloji

معلومات دقيقة عن الصرع، أنواع النوبات، وتوصيات للمرضى والعائلات.

داء باركنسون

Nöroloji

ينجم داء باركنسون عن تنكّس تدريجي للخلايا الدوبامينية وتراكم ألفا سينوكلين، ويُحسّن العلاج في الوقت المناسب الوظيفة وجودة الحياة بشكل كبير.

مرض ألزهايمر والخرف

Nöroloji

معلومات عن العلامات المبكرة، التشخيص، وعملية الرعاية لمرض ألزهايمر وأنواع أخرى من الخرف.

التصلب المتعدد (MS)

Nöroloji

ما هو التصلب المتعدد، من هم المعرضون للخطر، وما هي العلاجات المطبقة؟

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.