المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

الشلل الوجهي مجهول السبب (شلل بل)

شلل وجهي محيطي حاد مجهول السبب يتطور خلال 72 ساعة ويفترض ناجمًا عن اعتلال عصبي التهابي للعصب القحفي السابع وغالبًا مرتبط بإعادة تنشيط فيروس الحلأ البسيط مع تعاف ذاتي عال لدى معظم المرضى.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Nöroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الشلل الوجهي مجهول السبب (شلل بل)؟

شلل بل أشيع أسباب الشلل الوجهي الحركي السفلي الأحادي ويمثل 60 إلى 75 بالمئة من حالات الشلل الوجهي المحيطي الحاد بمعدل سنوي حوالي 20 إلى 30 لكل 100,000.

يفترض ناجمًا عن تورم التهابي ووذمي للعصب الوجهي في قناة العظم الصدغي وقد يتوسطه إعادة تنشيط فيروس حلأ بسيط نوع 1 الكامن.

التشخيص سريري ببداية سريعة (أقل من 72 ساعة) لضعف وجهي أحادي يشمل الجبهة بدون موجودات عصبية أخرى بعد استبعاد الأسباب الثانوية بالفحص والتصوير الانتقائي.

الأعراض

تدلٍ وجهي أحادي حاد يشمل الجبهة وضعف إغلاق العين
عدم القدرة على تجعيد الجبهة أو إغلاق العين كاملًا أو الابتسام على الجانب المصاب
ألم خلف الأذن سابق أو مرافق للشلل
فرط حساسية سمعية وتغير ذوق على اللسان الأمامي ونقص دموع أو لعاب
غياب أعراض أعصاب قحفية أخرى أو علامات أطراف تميزه عن الأسباب المركزية

عوامل الخطر

عدوى تنفسية علوية فيروسية حديثة
حمل (خاصة الثلث الثالث) وما بعد الولادة
سكري وارتفاع ضغط
تاريخ عائلي لشلل بل
كبت مناعي أو ضغط عاطفي أو جسدي حديث

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ضعف وجهي حاد يتطور خلال 72 ساعة
  • عدم قدرة على إغلاق العين يعرض القرنية للجفاف والإصابة
  • اشتباه سبب ثانوي — شلل متكرر أو متطور ببطء أو عجز آخر
  • ألم أذن شديد أو حويصلات توحي بمتلازمة رامزي هانت

طرق العلاج

01
بريدنيزولون فموي 60 ملغ يوميًا لـ5 أيام ثم تخفيض يبدأ خلال 72 ساعة من البداية
02
علاج مضاد فيروسي (فالاسيكلوفير أو أسيكلوفير) يضاف للشلل الشديد أو اشتباه زوستر بدون حلأ
03
حماية العين بقطرات مرطبة ومرهم ليلًا ولصق الجفن أو غرفة رطبة
04
علاج طبيعي وجهي بعد المرحلة الحادة لإعادة تدريب الوظيفة العصبية العضلية
05
التفكير بفك ضغط العصب الوجهي في الحالات الشديدة مع دليل كهربائي لتنكس عصب > 90 بالمئة خلال 14 يومًا

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Nöroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Nöroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.