المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

النزف تحت الملتحمة

بقعة دموية حمراء زاهية تحت الملتحمة ناجمة عن تمزق أوعية صغيرة تحت الملتحمة مع بداية مفاجئة ومسار حميد ذاتي الشفاء.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Göz Hastalıkları لدينا. احجز موعد ←

ما هو النزف تحت الملتحمة؟

النزف تحت الملتحمة هو خروج الدم من وعاء ملتحمي أو فوق صلبوي صغير ممزق إلى الفضاء الرخو تحت الملتحمة، منتجاً بقعة حمراء مسطحة محددة الحدود على سطح الصلبة الأبيض.

النزيف حميد ومحدود ذاتياً لأن الدم المحبوس لا يمكنه الهروب ولكنه يُمتص تدريجياً عبر التصفية اللمفاوية والشعرية، متطوراً من الأحمر الزاهي إلى الأخضر المصفر خلال 1-3 أسابيع مشابهاً لكدمة جلدية.

تشمل المحفزات مناورات فالسالفا (السعال، العطس، القيء، الإجهاد)، وفرك العين الطفيف، ومعالجة العدسات اللاصقة، وارتفاع ضغط الدم، والعلاج المضاد للتخثر أو الصفيحات، والرضوض المباشرة؛ تستدعي النوبات المتكررة تقييماً جهازياً.

الأعراض

بقعة حمراء زاهية مفاجئة على بياض العين
لا ألم أو تهيج خفيف بسيط
رؤية واستجابات حدقية طبيعية
تجمع دموي مسطح محدد الحدود دون ارتفاع
تطور اللون من الأحمر إلى الأصفر-الأخضر خلال أيام
شعور محتمل بجسم غريب إذا كان واسعاً
لا إفرازات أو رهاب ضوئي أو اضطراب بصري

عوامل الخطر

العلاج المضاد للتخثر (الوارفارين، DOACs) وأدوية مضادة للصفيحات
ارتفاع ضغط الدم خاصة مع الارتفاعات المفاجئة
مناورات فالسالفا من السعال والعطس والقيء والإجهاد
فرك العين أو رضوض العدسات اللاصقة
اضطرابات النزيف وخلل وظيفة الصفيحات
جراحة عيون حديثة أو رضوض عينية
الداء السكري وأمراض تصلب الشرايين

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • نزيف تحت ملتحمة متكرر غير مفسر
  • ألم مصاحب أو فقدان رؤية أو رهاب ضوئي
  • تاريخ رضوض مع إصابة محتملة لكرة العين
  • نزيف ثنائي متزامن
  • نزف أمامي أو نزيف عيني آخر
  • مظاهر نزيفية جهازية في مكان آخر
  • ارتفاع ضغط دم غير مضبوط متزامن

طرق العلاج

01
الطمأنة — حالة حميدة ذاتية الشفاء عادة
02
كمادات باردة في البداية ثم كمادات دافئة لتسهيل الامتصاص
03
دموع اصطناعية لأي تهيج
04
تجنب فرك العين وإجهاد فالسالفا
05
قياس ضغط الدم وإدارته إذا كان مرتفعاً
06
مراجعة مضادات التخثر والتعديل إذا كان متكرراً
07
إحالة لطب العيون إذا كانت هناك أعراض مصاحبة أو رضوض

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Göz Hastalıkları في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Göz Hastalıkları

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

النزف تحت الملتحمة — العين الحمراء الحميدة، الأسباب، والطمأنة

Göz Hastalıkları

النزف تحت الملتحمة حالة شائعة وحميدة عمومًا تنتج عن تمزق الأوعية الملتحمة الصغيرة مع نزيف في الفضاء المحتمل بين الملتحمة والصلبة. يظهر النزف عادة كمنطقة من النزيف حمراء زاهية محددة بشكل جيد بدون ألم مرتبط، تغير في الرؤية، أو إفرازات. تكون معظم الحالات تلقائية وتُحَل تمامًا في غضون 1-3 أسابيع بدون علاج. على الرغم من أنها عادة حميدة، يجب أن يستبعد التقييم الأسباب الكامنة بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، اضطرابات النزيف، تأثيرات العلاج المضاد للتخثر، الصدمة، وأمراض العين النادرة. تستدعي الحالات المتكررة أو الثنائية تقييمًا منهجيًا. المظهر الدراماتيكي يسبب في كثير من الأحيان قلق المريض، لكن الطمأنة حول الطبيعة الحميدة والحل الطبيعي هي حجر الزاوية للإدارة.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.