المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

مرض الأجسام المضادة لـ MOG (MOGAD)

اضطراب CNS مزيل للميالين مناعي ذاتي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Nöroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو مرض الأجسام المضادة لـ MOG (MOGAD)؟

اضطراب CNS مزيل للميالين مميز يعرف بأجسام مضادة في المصل ضد MOG (فحص خلوي إيجابي).

معترف به ككيان منفصل عن MS وNMOSD منذ ~2017-2020.

الأنماط الظاهرية: التهاب العصب البصري (الأكثر شيوعاً، غالباً ثنائي)، التهاب النخاع المستعرض، ADEM (خاصة الأطفال)، التهاب جذع الدماغ/قشري.

يمكن أن يكون أحادي الطور (خاصة بعد ADEM الأولي) أو متكرر.

الأعراض

التهاب العصب البصري: فقدان رؤية سريع (غالباً شديد)، ألم العين مع الحركة، تورم القرص البصري؛ ثنائي في 50%.
التهاب النخاع المستعرض: ضعف، مستوى حسي، خلل وظيفي للأمعاء/المثانة، ألم.
ADEM (أطفال): اعتلال دماغي، عجز عصبي متعدد البؤر، حمى، صداع.
متلازمات جذع الدماغ: ترنح، شفع، فواق/قيء مستعصي (يمكن أن يحاكي NMOSD).
التهاب قشري مع نوبات صرع (متلازمة FLAMES).
MRI: التهاب نخاع ممتد طولياً (LETM)، تعزيز بصري حول العصب، آفات قشرية.

عوامل الخطر

العمر: ثنائي النمط — الأطفال (غالباً ADEM) والبالغين.
لا غلبة جنس واضحة.
محفزات ما بعد العدوى أو ما بعد التطعيم في بعض الحالات.
ملف وراثي/HLA مميز مقابل MS أو NMOSD-AQP4.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • التهاب العصب البصري الحاد، خاصة شديد أو ثنائي.
  • التهاب النخاع المستعرض مع آفة ممتدة طولياً.
  • التهاب الدماغ والنخاع المنتشر الحاد (ADEM).
  • أحداث مزيلة للميالين متكررة بدون ميزات MS النموذجية.
  • متلازمة مزيلة للميالين غير نمطية مع نوبات صرع (FLAMES قشري).

طرق العلاج

01
التشخيص: MOG-IgG في المصل (فحص خلوي) — معيار عالي محدد. CSF غالباً طبيعي/التهابي؛ أربطة قليلة النسيلة أقل شيوعاً من MS.
02
MRI الدماغ والعمود الفقري؛ OCT لتقييم العصب البصري.
03
هجوم حاد: ميثيل بريدنيزولون IV عالي الجرعة (1 غ/يوم × 3-5 أيام)، يتبعه تخفيض بريدنيزون فموي (غالباً بطيء، 6-12 شهراً).
04
هجمات شديدة/مقاومة: تبادل البلازما (PLEX) أو IVIG.
05
الوقاية من الانتكاس (معايير مثيرة للجدل): IVIG، ريتوكسيماب، مايكوفينولات، ستيرويدات فموية، توسيليزوماب.
06
تجنب: إنترفيرون-بيتا، أسيتات جلاتيرامر (أدوية MS غير فعالة)، ناتاليزوماب، فينجوليمود (قد يزيد سوءاً).
07
تخفيض الستيرويد البطيء لمنع الانتكاس (خاصة في ON).
08
مراقبة معيار MOG (انخفاض المعيار يشير إلى مسار أحادي الطور).
09
تعافي بصري أفضل من NMOSD-AQP4 عموماً؛ لكن النتائج البصرية يمكن أن تظل سيئة.
10
ADEM للأطفال: عادة أحادي الطور، تشخيص جيد؛ المراقبة غالباً كافية.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Nöroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Nöroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.