المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

مرض أديسون (قصور الغدة الكظرية الأولي)

مرض غدد صماء مزمن بسبب الإنتاج غير الكافي لهرمونات قشرة الغدة الكظرية.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو مرض أديسون (قصور الغدة الكظرية الأولي)؟

مرض أديسون (قصور الغدة الكظرية الأولي) هو اضطراب غدد صماء مزمن يتظهر بنقص الجلوكوكورتيكويد والمعدنية والأندروجين الكظري بسبب تدمير قشرة الغدة الكظرية. السبب الأكثر شيوعاً في البلدان المتقدمة هو التهاب الغدة الكظرية المناعي الذاتي (80-90%)؛ والسل والعدوى والسرطانات والأسباب الوراثية هي أسباب أخرى.

قد يحدث الشكل المناعي الذاتي بشكل منعزل أو كجزء من متلازمة الغدد الصماء المتعددة المناعية الذاتية (APS). تحدث APS من النوع 1 في الطفولة مع قصور الدرق والداء المبيضات الجلدي المخاطي، وتحدث APS من النوع 2 في البالغين مع مرض الغدة الدرقية والسكري من النوع 1.

تظهر العلامات السريرية عندما يتجاوز ضرر الغدة 90%. يتم التشخيص بانخفاض الكورتيزول وارتفاع ACTH واختبار تحفيز ACTH. الأزمة الكظرية حالة طارئة مهددة للحياة؛ ويتطلب الاستبدال السريع للهيدروكورتيزون والسوائل.

الأعراض

إرهاق وضعف مزمن
فقدان الوزن وفقدان الشهية
فرط التصبغ (خاصة الندبات واللثة)
انخفاض ضغط الدم الانتصابي
اشتهاء الملح
غثيان وقيء وألم في البطن
نقص سكر الدم
اكتئاب وتهيج

عوامل الخطر

تاريخ مرض المناعة الذاتية (خاصة السكري من النوع 1، التهاب الغدة الدرقية)
تاريخ عائلي لـ APS
تاريخ السل
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
متلازمة مضادات الفسفوليبيد
نزيف الكظر (استخدام مضادات التخثر)
نقائل كظرية ثنائية
أسباب وراثية (الحثل الكظري)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • إرهاق مزمن غير مفسر وفقدان الوزن
  • تغير لون الجلد إلى الداكن
  • دوار انتصابي وانخفاض ضغط الدم
  • اشتهاء الملح
  • نقص سكر الدم غير المفسر
  • علامات الأزمة الحادة (صدمة، حمى، ارتباك)

طرق العلاج

01
هيدروكورتيزون 15-25 ملغ/يوم بجرعات مقسمة
02
فلودروكورتيزون 0.05-0.2 ملغ/يوم (المعدنية)
03
جرعة الإجهاد (أثناء المرض والجراحة والصدمة)
04
تثقيف المريض لحقن الهيدروكورتيزون الطارئ
05
هيدروكورتيزون وريدي وسوائل في الأزمة الكظرية
06
استبدال DHEA في الحالات المختارة
07
استخدام سوار التنبيه الطبي
08
متابعة سريرية منتظمة وتعديل الجرعة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

داء أديسون

Endokrinoloji

داء أديسون فشل قشر الكظر الأولي يسبب نقص الكورتيزول والألدوستيرون؛ يمنع تعويض الهيدروكورتيزون والفلودروكورتيزون مدى الحياة مع قواعد أيام المرض وخطة جرعات الإجهاد الطارئ أزمة الكظر المهددة للحياة.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.