الخرف الوعائي

يُعدّ الاختلال الإدراكي الوعائي طيفًا يتدرّج من التدهور المعرفي الخفيف إلى الخرف الواضح بسبب أمراض الأوعية الدماغية. وهو ثاني أسباب الخرف شيوعًا بعد ألزهايمر وكثيرًا ما يتعايش معه كخرف مختلط.

تشمل الأنماط الفرعية خرف ما بعد السكتة، وخرف الاحتشاءات المتعدّدة، وخرف الاحتشاء الاستراتيجي (مثل سكتة المهاد)، وأمراض الأوعية الصغيرة تحت القشرية مع احتشاءات جوبية وسطوع المادة البيضاء، وأشكال موروثة نادرة مثل CADASIL.

يعتمد الشكل السريري على المنطقة الوعائية وكمية الآفات. ويغلب عليه اختلال الوظائف التنفيذية وبطء المعالجة واضطراب المشي، مع حفظ نسبي للذاكرة في المراحل المبكرة مقارنة بألزهايمر.

يجمع التشخيص بين اختبارات الأعصاب النفسية، والتصوير الدماغي (الرنين المغناطيسي الذي يُظهر احتشاءات وفرط إشارة المادة البيضاء)، والتقييم الوعائي. وتُركّز الإدارة على منع المزيد من الأذى الوعائي.