الخلل الحركي المتأخر

اضطراب حركي لا إرادي ناجم عن الأدوية

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Nöroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو الخلل الحركي المتأخر؟

ينتج الخلل الحركي المتأخر عن الحصار المزمن لمستقبلات الدوبامين D2 مسببًا فرط حساسية المستقبلات وحركات خللية.

تبدأ عادة بعد أشهر إلى سنوات من استخدام مضادات الذهان، لكن يمكن أن تتطور مع تعرضات أقصر، خاصة مع مضادات الذهان من الجيل الأول.

التشخيص سريري، يدعمه مقياس الحركات اللاإرادية الشاذة (AIMS) واستبعاد اضطرابات حركية أخرى.

مثبطات VMAT2 الأحدث (فالبينازين، ديوتيترابينازين) حولت العلاج وقدمت تخفيفًا كبيرًا للأعراض.

الأعراض

دفع اللسان أو لعق الشفاه

حركات مضغية وتجهم الوجه

حركات رقصية الشكل في الأصابع واليدين والذراعين

التواء الجذع أو دفع الحوض

نقر القدم وصعوبة الحفاظ على الوضع

رمش العين السريع أو تشنج الجفن

عوامل الخطر

استخدام طويل الأمد لمضادات الذهان من الجيل الأول (هالوبيريدول، كلوربرومازين)

تعرض تراكمي لمضادات مستقبلات الدوبامين بما في ذلك الميتوكلوبراميد

التقدم في العمر (خطر متزايد بشكل كبير فوق 60)

الجنس الأنثوي (خاصة بعد انقطاع الطمث)

السكري واضطرابات المزاج وتعاطي المخدرات

جرعات أعلى من مضادات الذهان ومدة العلاج

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

حركات وجهية أو طرفية شاذة جديدة أثناء تناول مضاد الذهان
حركات تستمر أو تسوء بعد تقليل الجرعة
صعوبة في الأكل أو الكلام أو التنفس بسبب الحركات
إحراج اجتماعي أو ضعف وظيفي من الحركات
مراقبة روتينية أثناء العلاج طويل الأمد بمضادات الذهان
مناقشة خيارات الأدوية لتقليل المخاطر

طرق العلاج

إيقاف أو تقليل حاصر الدوبامين المسبب إذا كان مجديًا سريريًا

التحويل إلى كلوزابين أو كويتيابين (أقل خطر متأخر) عند الحاجة لمضاد ذهان

مثبطات VMAT2: فالبينازين 40-80 ملغ/يوم أو ديوتيترابينازين 12-48 ملغ/يوم

خيارات خارج التسمية: تترابينازين، أمانتادين، فيتامين E (دليل محدود)

توكسين البوتولينوم لخلل حركي بؤري (مثل تشنج الجفن، الفموي الفكي)

تحفيز الدماغ العميق في الحالات الشديدة المقاومة المختارة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Nöroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Nöroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

الصداع والشقيقة

Nöroloji

ما تحتاج معرفته عن أنواع الصداع، نوبات الشقيقة، والعوامل المحفزة.

ألم أسفل الظهر

Nöroloji

تعرف على أكثر أسباب ألم أسفل الظهر شيوعاً، عوامل الخطر، ونهج العلاج المناسب.

ألم الرقبة وديسك الرقبة

Nöroloji

تعرف على أعراض وخيارات علاج انزلاق القرص العنقي ومشاكل منطقة الرقبة.

الصرع

Nöroloji

معلومات دقيقة عن الصرع، أنواع النوبات، وتوصيات للمرضى والعائلات.

داء باركنسون

Nöroloji

ينجم داء باركنسون عن تنكّس تدريجي للخلايا الدوبامينية وتراكم ألفا سينوكلين، ويُحسّن العلاج في الوقت المناسب الوظيفة وجودة الحياة بشكل كبير.

مرض ألزهايمر والخرف

Nöroloji

معلومات عن العلامات المبكرة، التشخيص، وعملية الرعاية لمرض ألزهايمر وأنواع أخرى من الخرف.

التصلب المتعدد (MS)

Nöroloji

ما هو التصلب المتعدد، من هم المعرضون للخطر، وما هي العلاجات المطبقة؟

السكتة الدماغية

Nöroloji

ما هي السكتة الدماغية، ما هي علامات FAST، ولماذا التدخل الطارئ حاسم؟

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.