المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

اعتلال الكلية بـ IgA

داء بيرجر — مرض كبيبي بدئي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو اعتلال الكلية بـ IgA؟

يُعرَّف باعتلال الكلية بـ IgA بترسب IgA1 متعدد القطاع والناقص للغالاكتوز في الميزانجيوم مع التهاب وأذية كبيبية متفاوتة.

تشمل التظاهرات السريرية بيلة دموية عيانية متزامنة مع التهاب بلعوم، بيلة دموية مجهرية لا عرضية مع بيلة بروتينية، أو متلازمة نفروتية وأشكال سريعة التقدم.

يوجه تصنيف Oxford MEST-C (ميزانجيومي، شعري داخلي، جزئي، أنبوبي، أهلة) الإنذار والعلاج.

حوالي ٣٠-٤٠٪ يتقدمون إلى داء الكلى المنتهي خلال ٢٠-٣٠ سنة؛ يُحدد الخطر بالبيلة البروتينية والضغط وeGFR.

الأعراض

نوبات بيلة دموية عيانية مع التهابات السبيل التنفسي العلوي
بيلة دموية مجهرية مستمرة وبيلة بروتينية خفيفة
ارتفاع ضغط الدم
وذمة في الشكل النفروتي
ألم خاصرة أو نوبات بدون عسر بول
ارتفاع سريع في الكرياتينين في الشكل الهلالي

عوامل الخطر

الأصول الآسيوية والقوقازية (نسبة حدوث أعلى)
القصة العائلية للمرض
العمر ٢٠-٤٠ سنة وغلبة الذكور
عدوى الأغشية المخاطية (تنفسية، هضمية)
داء الكبد المزمن أو الداء الزلاقي (IgAN ثانوي)
HIV أو داء الأمعاء الالتهابي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • بيلة دموية عيانية متكررة بعد عدوى تنفسية
  • بيلة بروتينية مستمرة (>٠٫٧٥-١ غ/يوم) رغم حصار RAS
  • ارتفاع الكرياتينين أو سمات المتلازمة النفريتية

طرق العلاج

01
رعاية داعمة: ACEi أو ARB معايرة لأقصى جرعة محتملة في كل من لديه بيلة بروتينية >٠٫٥ غ/يوم
02
هدف ضغط <١٢٠/٨٠ ملم زئبق حيث يُحتمل؛ حمية قليلة الصوديوم
03
مثبطات SGLT2 (داباجليفلوزين، إمباجليفلوزين) في CKD بيلة بروتينية لتقليل التقدم
04
بوديزونيد بإطلاق موجه (Nefecon) للبيلة البروتينية المستمرة رغم الرعاية الداعمة المثلى
05
ستيرويدات جهازية في المرضى عالي الخطر؛ تجنب كبت المناعة الواسع بدون استطباب واضح
06
معالجة الأسباب الثانوية؛ استئصال اللوزتين في منتقين؛ إحالة للأشكال سريعة التقدم

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

اعتلال الكلية بالغلوبولين IgA

Dahiliye (İç Hastalıkları)

اعتلال الكلية بـ IgA (داء بيرغر) أكثر التهاب كبيبي أوّلي شيوعًا في العالم، يتظاهر ببيلة دموية وبروتينية بسبب ترسّب معقّدات مناعية بـ IgA في المسراق.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.