اعتلال الكلية بالغلوبولين IgA

اعتلال الكلية بـ IgA (داء بيرغر) التهاب كبيبي أوّلي مزمن يتميّز بترسّب معقّدات مناعية بـ IgA1 في المسراق الكبيبي. أكثر التهاب كبيبي أوّلي شيوعًا في العالم، أكثر شيوعًا في البلدان الآسيوية، ويُشاهد 2–3 مرّات أكثر في الرجال.

تتضمّن الإمراضية إنتاج IgA1 ناقص الغالاكتوز (Gd-IgA1)، وتكوّن أضدّاد IgG ضدّ هذا IgA1 الشاذّ، وتكاثر الخلايا المسراقية بفعل ترسّب المعقّدات المناعية، والتهاب. يحتدم المرض عادةً بعد إنتانات تنفّسية علوية.

يمتدّ الطيف السريري من بيلة دموية مجهرية لا أعراضية إلى التهاب كبيبي سريع التقدّم. يُوضع التشخيص ببيان ترسّب IgA المسراقي على خزعة كلية. نحو 30–40% من المرضى يتقدّمون إلى مرحلة قصور كلوي نهائية خلال 20–30 سنة.