المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

التشخيص الفارق للقلوية الاستقلابية

نهج منهجي لاضطرابات التوازن الحمضي القاعدي مع ارتفاع البيكربونات.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التشخيص الفارق للقلوية الاستقلابية؟

القلوية الاستقلابية اضطراب أولي للتوازن الحمضي القاعدي يتميز بارتفاع درجة الحموضة الشريانية والبيكربونات المصلية، ويرافقه عادة فرط تنفس تعويضي.

تشمل الأشكال المستجيبة للكلوريد التقيؤ والتفريغ بأنبوب أنفي معدي واستخدام المدرات والإسهال الفاقد للكلوريد، ويكون كلوريد البول أقل من 25 مليمول/لتر.

تظهر الأشكال المقاومة للكلوريد بكلوريد بولي أعلى من 40 مليمول/لتر في فرط الألدوستيرونية الأولي ومتلازمة كوشينغ ونقص البوتاسيوم الشديد ومتلازمتي بارتر وجيتلمان.

الأعراض

ضعف عضلي
تشنجات
كزاز
تخليط ذهني
اضطراب نظم القلب
خدر
رعاش

عوامل الخطر

تقيؤ مستمر
استخدام طويل لمدرات البول
تفريغ أنبوب أنفي معدي
أمراض الغدد الكظرية
نقص بوتاسيوم شديد
اضطرابات أنبوبية وراثية
تناول قلويات زائدة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • تقيؤ مستمر مع وهن
  • خدر جديد أو تشنجات عضلية
  • ارتفاع ضغط الدم مع نقص البوتاسيوم
  • اضطراب نظم جديد
  • تخليط ذهني

طرق العلاج

01
علاج السبب الكامن
02
تعويض المحلول الملحي في الحالات المستجيبة للكلوريد
03
تعويض البوتاسيوم
04
مضاد الألدوستيرون في الحالات المقاومة للكلوريد
05
تعديل نظام المدرات
06
أسيتازولاميد في القلوية الشديدة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

القلوانة الاستقلابية

Dahiliye (İç Hastalıkları)

القلوانة الاستقلابية اضطراب حمضي قاعدي ينجم في أغلب الأحيان عن القيء واستخدام مدرات البول؛ الأشكال الشديدة قد تسبب نتائج عصبية عضلية وقلبية.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.