Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

Ana içeriği atla

Sakral Nöromodülasyon (InterStim)

Sakral sinire yerleştirilen elektrotla mesane kontrolünün sağlandığı, dirençli aşırı aktif mesane ve fekal inkontinans için onaylı implante edilebilir sinir stimülasyonu tedavisidir.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Sakral Nöromodülasyon (InterStim) Nedir?

Sakral Nöromodülasyon (SNM, Sacral Nerve Stimulation), 1997'de FDA onayı alan, sakral S3 sinir köküne yerleştirilen ince bir elektrot aracılığıyla pelvik taban ve mesane fonksiyonunun modüle edildiği implante edilebilir sinir stimülasyon sistemidir.

İki aşamalı uygulama yapılır: önce 7-14 günlük test fazında geçici elektrot perkütan yerleştirilir; semptomlarda %50'den fazla iyileşme gözlenirse, kalıcı pulse generator (InterStim cihazı) gluteal cep içine implante edilir.

SNM, antikolinerjik veya beta-3 agonist tedavisinden yararlanmayan aşırı aktif mesane (urge inkontinans) hastalarında ve idiyopatik nonobstrüktif idrar retansiyonunda etkili bir tedavi seçeneğidir. Ayrıca dirençli fekal inkontinans için de FDA onaylıdır.

Belirtiler

Antikolinerjik dirençli aşırı aktif mesane
Sıkışma tipi üriner inkontinans
İdiyopatik nonobstrüktif idrar retansiyonu
Dirençli fekal inkontinans
Pelvik ağrı ile birlikte alt üriner sistem semptomları
İnterstisyel sistit / mesane ağrısı sendromu (seçili olgular)

Risk Faktörleri

Elektrot migrasyonu (%5-10)
Cep enfeksiyonu (gluteal bölge)
Ağrı (elektrot veya jeneratör bölgesi)
Pil ömrü dolması (5-10 yıl, replasman gerekli)
MR uyumsuzluğu (eski model cihazlar için)
Yetersiz semptomatik yanıt (test fazında)

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Cep bölgesinde ağrı, kızarıklık veya akıntı
  • Stimülasyonun aniden kesilmesi veya değişmesi
  • Bacakta yeni başlayan ağrı veya parestezi
  • Üriner semptomların geri dönmesi
  • Pil ömrü uyarısı (cihaz yazılımından)

Tedavi Yöntemleri

01
İki aşamalı SNM: önce test stimülasyonu (PNE veya Stage 1)
02
Floroskopi eşliğinde S3 foramen lokalizasyonu
03
Kalıcı tined lead elektrot ve InterStim jeneratör implantasyonu
04
Postoperatif programlama ve hasta eğitimi
05
Mobil telefon uygulaması ile ayar (modern modellerde)
06
Yıllık takip ve pil ömrü kontrolü
07
Gerektiğinde reprogramlama ve elektrot revizyonu
08
Pelvik fizyoterapi ile kombinasyon

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Sakral Nöromodülasyon (InterStim)

Üroloji

Medikal tedaviye yanıt vermeyen overactive bladder, retansiyon ve fekal inkontinans durumlarında S3 sinir kökünün elektriksel stimülasyonu ile çalışan implante edilebilir nöromodülasyon sistemidir.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.