Bu sitedeki bilgiler tıbbi tanı ve tedavi amacı taşımamaktadır. Sağlık sorunlarınız için mutlaka hekiminize başvurunuz.

0850 321 50 00

Sakral Nöromodülasyon (InterStim)

Refrakter mesane disfonksiyonu tedavisi

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu
Yayın tarihi:

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Üroloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Sakral Nöromodülasyon (InterStim) Nedir?

Sakral nöromodülasyon (SNM), S3 sinir kökünün elektriksel stimülasyonu ile pelvik taban kasları ve mesane/barsak refleksleri üzerinde etki göstererek, refrakter alt üriner sistem semptomları ve fekal inkontinansı tedavi eden implante edilebilir cihaz tekniğidir.

İki aşamada yapılır: (1) Test fazı (PNE veya staged) — sinir kökü stimülatörünün geçici yerleştirilmesi ve semptom takibi; (2) Kalıcı implantasyon — başarılı test sonrası jeneratörün subkütan yerleştirilmesi.

FDA onaylı InterStim ve Axonics cihazları vardır; MR uyumlu versiyonlar artık standart haline gelmiştir. Başarı oranları overactive bladder için %60-80, non-obstrüktif retansiyonda %60-70, fekal inkontinansta %70-90'dır.

Belirtiler

Refrakter overactive bladder (OAB)
Urge inkontinans
Nonobstrüktif idrar retansiyonu
Fekal inkontinans (konvansiyonel tedavi başarısız)
İnterstisyel sistit (seçilmiş)
Kronik pelvik ağrı sendromu
Nöropatik mesane (tam veriyan olmayan)
Postoperatif persistan semptomlar

Risk Faktörleri

Lead migrasyonu
İnfeksiyon (%3-5)
Ağrı enjeksiyon bölgesinde
Pil bitmesi (5-7 yıl)
Stimülasyon etkinliğinin azalması
Yanlış programlama
Revizyon cerrahisi ihtiyacı
MR uyumsuz eski modeller

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

  • Pil yerinde şişlik veya akıntı
  • Ateş ve infeksiyon belirtileri
  • Stimülasyon etkinliğinde ani kayıp
  • Bacak ağrısı veya zayıflık
  • Cihazın altında oluşan sert kitle

Tedavi Yöntemleri

01
Preoperatif üroflowmetri, sistometri ve hasta değerlendirmesi
02
Prone pozisyon, floroskopi rehberliği
03
S3 sakral foramenin tanımlanması
04
Test lead yerleştirme (PNE veya staged)
05
1-2 hafta test süresi (semptom ve urodinami)
06
Başarılı test sonrası kalıcı implant
07
Tined lead'in S3 foramene yerleştirilmesi
08
Jeneratörün (IPG) gluteal bölgeye subkütan implantasyonu

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Üroloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Üroloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu AlBize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Sakral Nöromodülasyon (InterStim)

Üroloji

Sakral nöromodülasyon (SNM), S3 sakral sinire yerleştirilen elektrot ile mesane fonksiyonunu modüle eder. İlaç tedavisine dirençli aşırı aktif mesane ve idiyopatik retansiyonda etkilidir.

Apandisit

Genel Cerrahi

Apandisit, karın sağ alt bölgesinde şiddetli ağrıya yol açan apandiks iltihabıdır. Erken teşhis ve cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır.

Kasık Fıtığı (İnguinal Herni)

Genel Cerrahi

Kasık fıtığı, karın duvarındaki zayıflık nedeniyle bağırsak veya yağ dokusunun kasık kanalına sarkmasıdır. Cerrahi tedavi ile kalıcı olarak düzeltilebilir.

Göbek Fıtığı (Umbilikal Herni)

Genel Cerrahi

Göbek fıtığı, göbek çevresinde yumuşak bir şişlik olarak kendini gösterir. Bebeklerde sıklıkla kendiliğinden geçerken, yetişkinlerde cerrahi tedavi gerekebilir.

Safra Kesesi Taşı ve Kolesistektomi

Genel Cerrahi

Safra kesesi taşları, özellikle yağlı yemek sonrası karın sağ üst bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Laparoskopik kolesistektomi ile güvenle tedavi edilir.

Hemoroid (Basur)

Genel Cerrahi

Hemoroid, makattaki damarların şişmesi sonucu oluşur; tuvalet kağıdında kan, kaşıntı ve ağrı ile kendini gösterir. Yaşam tarzı değişikliği ve cerrahi dahil çeşitli tedavileri mevcuttur.

Anal Fissür

Genel Cerrahi

Anal fissür, anal kanalın ince derisinde oluşan yırtıktır. Keskin bir ağrı ve kanama ile kendini gösterir; tıbbi veya cerrahi tedaviyle iyileşebilir.

Pilonidal Sinüs (Kıl Dönmesi)

Genel Cerrahi

Pilonidal sinüs, kuyruk sokumunda kılların deri altına girerek oluşturduğu kronik enfeksiyona meyilli tünel ve kanalcıklardır. Cerrahi tedavi ile kalıcı çözüm sağlanır.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.