Miksödem Koması

Ağır hipotiroidinin bilinç kaybı ve hemodinamik bozuklukla seyreden dekompansasyonu.

Yazan: Saygı Hastanesi Sağlık Rehberi Editör Kurulu

Yayın tarihi: 1 Şubat 2026

Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için lütfen hekiminize danışınız.

Kaynaklar (5)

Bu içerik bilgi amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Endokrinoloji bölümümüzden randevu alabilirsiniz. Randevu Al →

Miksödem Koması Nedir?

Miksödem koması, uzun süre tedavi edilmemiş veya kontrol altına alınamamış ağır hipotiroidinin dekompanse hali olup hipotermi, bradikardi, hipoventilasyon, hiponatremi ve bilinç değişikliği ile karakterize tıbbi acildir.

Yaşlı kadınlarda kış aylarında daha sıktır. Enfeksiyon, sedatif ilaçlar, cerrahi ve soğuk maruziyeti tetikleyici olabilir. Hipokortisolemi eşlik ederse ek tedavi gerektirir.

Tedavide intravenöz levotiroksin, gerekirse liotironin, glukokortikoid, ısınma, ventilasyon desteği ve enfeksiyonun tedavisi yapılmalıdır. Mortalite yüksek olduğundan erken müdahale kritik öneme sahiptir.

Belirtiler

Hipotermi ve soğuk cilt

Bradikardi ve hipotansiyon

Hipoventilasyon ve hiperkapni

Bilinç değişikliği, stupor, koma

Hiponatremi

Periorbital ödem ve miksödematöz deri

Kalp yetmezliği

Risk Faktörleri

Uzun süre tedavi edilmemiş hipotiroidi

Yaşlı kadın cinsiyet

Kış ayları

Enfeksiyon ve sepsis

Sedatif kullanımı

Cerrahi ve travma

Eşlik eden hipoadrenalizm

Ne Zaman Doktora Başvurmalı?

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurun:

Hipotermi + bradikardi + bilinç değişikliği
Uzun süreli hipotiroidide akut kötüleşme
Hipoventilasyon ve hiperkapni
Hiponatremi + miksödematöz görünüm
Yaşlı hastada enfeksiyonla birlikte bilinç kaybı
Tiroid cerrahi öyküsü + akut tablo

Tedavi Yöntemleri

IV levotiroksin yükleme

Gerekirse liotironin

IV glukokortikoid

Hipotermi yönetimi (pasif ısınma)

Ventilasyon desteği

Enfeksiyon tedavisi

Elektrolit ve volüm dengesi

Endokrin ve yoğun bakım takibi

Hangi Bölüme Başvurmalı?

Bu şikâyetler için hastanemizin Endokrinoloji bölümüne başvurabilirsiniz. Uzman hekimlerimiz size en uygun tedavi planını oluşturacaktır.

Endokrinoloji Bölümü Hakkında Bilgi Alın

Size yardımcı olalım

Şikâyetleriniz için uzman hekimlerimizden randevu alabilir veya bize ulaşabilirsiniz.

Randevu Al Bize Ulaşın

İlgili Sağlık Konuları

Aynı bölümden incelemek isteyebileceğiniz diğer makaleler.

Miksödem Koması

Endokrinoloji

Miksödem koması; hipotermi, bilinç değişikliği ve solunum yetmezliğiyle seyreden, acil tiroid hormonu replasmanı gerektiren nadir bir hipotiroidi acilidir.

Anemi (Kansızlık)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Anemi, dokulara yeterli oksijen taşınamadığında ortaya çıkan yorgunluk, solgunluk ve nefes darlığıyla seyreden bir tablodur.

Demir Eksikliği Anemisi

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Yetersiz demir alımı veya kronik kan kaybı sonucu gelişen demir eksikliği anemisi, özellikle kadınları ve çocukları etkiler.

B12 Vitamini Eksikliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

B12 eksikliği; anemi, nörolojik belirtiler ve bilişsel sorunlara yol açabilen ve erken tedaviyle büyük ölçüde önlenebilen bir durumdur.

Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hipertansiyon, 'sessiz katil' olarak bilinir; çünkü genellikle belirti vermeksizin yıllarca ilerleyerek ciddi komplikasyonlara zemin hazırlar.

Kronik Böbrek Yetmezliği

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Kronik böbrek hastalığı; hipertansiyon ve diyabet gibi kronik durumların en sık komplikasyonlarından biridir ve erken evrede belirti vermeyebilir.

Hepatit B

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit B, aşıyla önlenebilen ancak kronikleştiğinde siroz ve karaciğer kanserine zemin hazırlayan viral bir karaciğer hastalığıdır.

Hepatit C

Dahiliye (İç Hastalıkları)

Hepatit C, günümüzde yüksek başarı oranıyla tedavi edilebilen; ancak geç tanındığında siroza ilerleyebilen bir karaciğer hastalığıdır.

Sağlık Uyarısı: Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tıbbi tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz. Saygı Hastanesi, bu sayfadaki bilgilere dayanılarak yapılan uygulamalardan sorumluluk kabul etmez.