طريقة فحص خالية من الإشعاع تستخدم الموجات الصوتية لفحص سماكة الجدار الشرياني واللويحات ونسبة التضيق في الشرايين الرئيسية للرقبة.
ما الغرض من هذا الإجراء
- فقدان مؤقت للرؤية، ضعف في الذراع أو الساق، أو اضطراب في الكلام (الاشتباه بنوبة إقفارية عابرة)
- متابعة المرضى الذين أصيبوا سابقًا بسكتة دماغية أو أمراض الأوعية الدماغية
- سماع لغط في الرقبة أثناء الاستراحة
- عوامل خطر الأمراض الوعائية مثل التقدم في العمر، ارتفاع ضغط الدم، السكري، وارتفاع الدهون
- الفحص لدى المدخنين أو من لديهم تاريخ عائلي للأمراض الوعائية في سن مبكرة
- المتابعة بعد جراحة السباتي أو الدعامة
- التقييم الوعائي في التشخيص التفريقي للدوار والإغماء
التحضير
- لا يلزم تحضير خاص؛ ولا حاجة للصيام
- يُفضَّل ارتداء ملابس مريحة تترك منطقة الرقبة مكشوفة
- تُنزع المجوهرات والقلائد والأوشحة قبل الفحص
- إحضار التقارير السابقة لدوبلر أو تصوير الأوعية بالأشعة المقطعية أو الرنين يسهل المقارنة
كيفية إجراء العملية
- يُوضع المريض على ظهره مع إمالة الرأس قليلًا للخلف وإلى الجانب الآخر
- يُوضع جل ناقل للموجات الصوتية على جلد الرقبة
- تُمسح الشرايين السباتية المشتركة والداخلية والخارجية والشرايين الفقرية على الجانبين باستخدام المسبار
- يُقاس سُمك جدار الشريان (سماكة الباطنة-الوسط، IMT)
- يُقيَّم وجود اللويحات وبنيتها ونسبة التضيق التي تسببها بواسطة الدوبلر الملون والطيفي
- تُسجَّل سرعات التدفق؛ يستغرق الفحص نحو 20-30 دقيقة
بعد الإجراء
- لا توجد قيود بعد الفحص؛ يمكن العودة للحياة اليومية فورًا
- تُقيَّم النتائج مع طبيب الأعصاب أو القلب
- في حال وجود تضيق ملحوظ، يُخطَّط للتأكيد بتصوير الأوعية بالأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي
- تُحدَّد خطة العلاج (الأدوية، نمط الحياة، الجراحة/الدعامة) وفقًا لدرجة التضيق الوعائي
- قد يُوصى بالمتابعة كل 6-12 شهرًا بحسب عوامل الخطر
المخاطر
- لا تحتوي الموجات فوق الصوتية على إشعاع مؤيِّن وليس لها مخاطر بيولوجية معروفة
- نادرًا جدًا قد تحدث حساسية جلدية بسبب الجل
- قد تكون جودة الصورة محدودة لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو قِصَر الرقبة
- قد يلزم تصوير إضافي لتحديد النسبة الدقيقة للتضيق الشديد
الأسئلة الشائعة
لمن يُجرى دوبلر الشريان السباتي؟
قد يُوصى به للأشخاص الذين يعانون من أعراض عصبية مؤقتة، أو سبق لهم الإصابة بسكتة دماغية، أو لديهم عوامل خطر وعائية مثل التقدم في العمر، ارتفاع ضغط الدم، السكري، التدخين، أو ارتفاع الكوليسترول.
هل الفحص مؤلم أو ضار؟
لا. لا تحتوي الموجات فوق الصوتية على إشعاع، ولا تسبب ألمًا أو إزعاجًا.
ماذا يحدث إذا تم اكتشاف لويحة؟
تُحدَّد نسبة التضيق التي تسببها اللويحة. في التضيق الخفيف يُتبَع تغيير نمط الحياة والعلاج الدوائي، أما في التضيق المتقدم فيُجرى تصوير إضافي وتقييم للجراحة أو الدعامة عند الحاجة.
متى تكون النتيجة جاهزة؟
يُعدَّ التقرير عادةً في اليوم نفسه.
معلومات ذات صلة
خدمات طبية ذات صلة
خدمات أخرى من نفس التخصص أو لها استطبابات مشابهة قد ترغب في الاطلاع عليها.
تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية
خدمات التصوير الطبي
تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية — تقييم الغدة الدرقية والعقيدات بدون إشعاع باستخدام تصنيف TI-RADS.
التصوير بالرنين المغناطيسي
خدمات التصوير الطبي
التصوير بالرنين المغناطيسي — تصوير تفصيلي للأنسجة الرخوة باستخدام مجال مغناطيسي قوي وموجات راديوية.
التصوير المقطعي المحوسب
خدمات التصوير الطبي
التصوير المقطعي المحوسب — تصوير تفصيلي وسريع للجسم بمقاطع رفيعة باستخدام الأشعة السينية.
التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي
خدمات التصوير الطبي
الرنين المغناطيسي العنقي (رنين الرقبة) — تقييم الفقرات العنقية والأقراص والحبل الشوكي والجذور العصبية.
تصوير الرنين المغناطيسي للدماغ
خدمات التصوير الطبي
تصوير الرنين المغناطيسي للدماغ — تقييم خالٍ من الإشعاع للتغيرات البنيوية والمرضية في الدماغ.
التصوير المقطعي للدماغ
خدمات التصوير الطبي
التصوير المقطعي للدماغ — التصوير الأولي في أقسام الطوارئ لتقييم السكتة الدماغية ورضوح الرأس والنزيف الدماغي.
التدخل الطارئ للسكتة الدماغية
خدمات الطوارئ الصحية
التدخل الطارئ للسكتة الدماغية — رعاية حرجة من حيث الوقت باستخدام تقييم FAST ومحلل الجلطة الوريدي والاستئصال الميكانيكي للجلطة.
الأشعة السينية المباشرة
خدمات التصوير الطبي
الأشعة السينية المباشرة (X-Ray) — تصوير الأشعة السينية بجرعة منخفضة للعظام والأعضاء.