المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

زرعة وجنية

زرعة تثبيت طويلة في عظم وجني لضمور فك علوي شديد

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Ağız ve Diş Sağlığı لدينا. احجز موعد ←

ما هو زرعة وجنية؟

زرعات وجنية أدخلها P-I Brånemark في 1989 لإعادة بناء فك علوي بعد جراحة أورام ومنذ ذلك تكيفت لفكوك علوية لاأسنان ضامرة شديد. زرعات تركيبات تيتانيوم طويلة 30-55 مم توضع عبر حافة سنخية فك علوي، تعبر جيب فك علوي، وترسي في عظم وجني. زرعتان وجنيتان في فك علوي خلفي، مجمعة مع زرعتين أماميتين تقليديتين (وجنة رباعية تستخدم أربع وجنيات لحالات ضامرة شديد)، تدعمان اصطناع فك كامل ثابت.

دواعٍ تشمل فك علوي لاأسنان ضامر شديد بعظم سنخي غير كافٍ لزرعات تقليدية أو رفع أرضية جيب، علاج زرعة سابق فاشل، عيوب فك علوي بعد أورام، نقص فك علوي بعد رضح، وتجنب طعم عظم واسع وجداول علاج مطولة. تقنية تسمح تحميل فوري أو مبكر باصطناع مؤقت ثابت، تقضي على حاجة طعم متدرج.

سير عمل علاج يشمل تخطيط جراحي افتراضي مبني على CBCT، تخدير (عام أو تهدئة)، شق حرفي فك علوي برفع شريحة تحت سمحاق، وضع زرعة أمامية، رفع جيب أو شق جيب لمسار زرعة وجنة، وضع زرعة وجنية، تحميل اصطناعي عادة فوري أو 24-72 ساعة لاحقًا، وصيانة مدى حياة. معدلات نجاح مذكورة تتجاوز 95% في 10 سنوات. مضاعفات تشمل التهاب جيب (الأكثر شيوعًا)، تواصل فموي تجويف، تنميل، عدوى، ومضاعفات محجرية نادرة. تدريب جراحي متخصص ضروري.

الأعراض

فك علوي لاأسنان ضامر شديد
عظم سنخي غير كافٍ لزرعات تقليدية
زرعات تقليدية فاشلة في فك علوي خلفي
إجراءات رفع أرضية جيب فاشلة
طعوم عظم فك علوي فاشلة
تجنب جداول طعم واسعة
عيوب فك علوي بعد أورام
نقص فك علوي بعد رضح
بعد استئصال أورام فك علوي
ارتشاف سنخي فك علوي شديد
ارتداء طقم طويل أمد بضمور حافة شديد
فشل احتجاز أطقم تقليدية
تشوه فك علوي شق في حالات منتقاة
حاجة إعادة تأهيل أورام وسنية مجمعة
تفضيل مريض لاصطناع ثابت
تجنب إجراءات متدرجة متعددة
صحة جهازية متأثرة تحد طعم عظم
مخاوف جمالية من أسنان فك علوي مفقودة
اعتلال وظيفي من اصطناع فك علوي ضعيف
اعتلال جودة حياة

عوامل الخطر

مرض جيب فك علوي (التهاب جيب مزمن، اعتلال داء)
تدخين (تأثير ملحوظ)
داء سكري غير مضبوط
علاج بيسفوسفونات أو دينوسوماب
علاج إشعاعي سابق لرأس وعنق
مرض دواعم نشط في أسنان متبقية
نظافة فموية متأثرة
عدوى نشطة غير معالجة
عادات إفراط وظيفي شديدة
أدوية كبت مناعة
وعائية متأثرة شديد
قيود تشريحية (قرب من عصب بصري، عصب تحت محجري)
وصول جراحي محدود
صحة جهازية متأثرة
عمر أكبر (اعتبار نسبي)
حساسية لتيتانيوم (نادر)
علم أمراض عظم وجني ملحوظ
اضطرابات نفسية تؤثر التزام
حمل
مرض أورام نشط

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • فك علوي لاأسنان ضامر شديد
  • عظم غير كافٍ لزرعات تقليدية
  • زرعات تقليدية فاشلة
  • إجراءات رفع جيب فاشلة
  • تجنب طعم عظم واسع
  • عيب فك علوي بعد أورام
  • نقص فك علوي بعد رضح
  • تفكير في اصطناع فك علوي ثابت
  • احتجاز طقم فك علوي فاشل
  • اهتمام إعادة تأهيل يوم واحد
  • حاجة تخطيط متعدد تخصصات شامل
  • صحة جهازية متأثرة تحد طعم
  • نقص فك علوي شق حنك

طرق العلاج

01
تقييم شامل بواسطة جراح فم ووجه وفكين بتدريب زرعة وجنية
02
قصة مفصلة تشمل صحة جيب، جراحات سابقة، حالات جهازية، تدخين، عادات إفراط وظيفي
03
فحص سريري بتقدير داخل وخارج فموي
04
تصوير CBCT بانتباه لعظم وجني، جيوب فك علوي، عصب تحت محجري، بنى بصرية
05
تحسين صحة جيب (علاج التهاب جيب، اعتلال داء قبل جراحة)
06
إيقاف تدخين
07
ضبط سكري
08
علاج دواعم سن في أسنان متبقية
09
تخطيط متعدد تخصصات مع طبيب تركيبات
10
تخطيط جراحي افتراضي ببرنامج CAD/CAM
11
تصنيع دليل جراحي مخصص حين قابل
12
تصميم اصطناع مؤقت
13
زرعتان وجنيتان خلفيًا مع زرعتين أماميتين تقليديتين (وجنة رباعية تستخدم أربع وجنيات)
14
تصنيف ZAGA (نهج موجه بتشريح وجنة) لاختيار تقنية (مسار داخل جيب مقابل خارج جيب)
15
جراحة تحت تخدير عام أو تهدئة
16
شق حرفي ورفع شريحة تحت سمحاق
17
وضع زرعة أمامية
18
وضع زرعة وجنية بمسار مختار
19
وضع دعامة متعددة وحدات
20
تحميل اصطناع مؤقت فوري أو مبكر (24-72 ساعة)
21
مرحلة شفاء 3-6 شهور
22
تصنيع وتوصيل اصطناع حاسم
23
وقاية بمضاد حيوي (واسع طيف، غالبًا موسع)
24
غسولات فموية مطهرة
25
تصوير بعد جراحة لتأكيد وضع
26
ترصد صحة جيب
27
صيانة مهنية مدى حياة
28
نظافة منزل بمنظف ماء وفرش بين أسنان
29
علاج مضاعفات (التهاب جيب، ناسور فموي تجويف، تنميل)
30
رعاية متعددة تخصصات: جراحة فم، تركيبات، أنف وأذن وحنجرة لصحة جيب
31
متابعة طويل أمد

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Ağız ve Diş Sağlığı في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Ağız ve Diş Sağlığı

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.