ورم الغدة النخامية المُفرِز لـ TSH (TSHoma)

ورم نخامي نادر يسبب فرط الدرقية المركزي من خلال إفراز TSH.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو ورم الغدة النخامية المُفرِز لـ TSH (TSHoma)؟

ورم الغدة النخامية المُفرِز لـ TSH (TSHoma) هو ورم نادر يمثل أقل من 1% من جميع أورام الغدة النخامية. يُشير TSH غير المكبوت على الرغم من ارتفاع مستويات T3 و T4 الحرة إلى المرض، ويجب تمييزه عن متلازمة مقاومة هرمون الغدة الدرقية.

غالبًا ما يظهر TSHomas كأورام كبيرة، و 25% منها تُفرز هرمونات أخرى (GH أو البرولاكتين) بالاشتراك. أعراض الانضغاط مثل عيوب المجال البصري والصداع شائعة.

يشمل التشخيص اختبار TRH، واختبار قمع T3، وتقييم نسبة الوحدة الفرعية α/TSH. العلاج من الخط الأول هو الجراحة عبر الوتدي، كما أن نظائر السوماتوستاتين فعالة أيضًا.

الأعراض

أعراض فرط الدرقية (خفقان، عدم تحمل الحرارة، فقدان الوزن)

تضخم الغدة الدرقية

الصداع وعيوب المجال البصري

اضطراب الدورة الشهرية وثر اللبن (مع وجود فائض البرولاكتين)

ملامح ضخامة الأطراف (مع وجود فائض GH)

التعب وضعف العضلات

ازدواج الرؤية (غزو الجيب الكهفي)

عوامل الخطر

متلازمة MEN 1

تاريخ سابق من مرض الغدة الدرقية

قصور الدرقية غير المعالج لفترة طويلة (تضخم النخامية)

التاريخ العائلي لأورام الغدة النخامية

تقدم العمر

الاستعداد الوراثي

بعض متلازمات الغدد الصماء العائلية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

أعراض فرط الدرقية مع الصداع
TSH غير مكبوت مع ارتفاع T3-T4
تضيق المجال البصري
علامات ضخامة الأطراف
فرط الدرقية الذي لا يستجيب للعلاج المضاد للدرقية

طرق العلاج

الجراحة عبر الوتدي (الخط الأول)

نظائر السوماتوستاتين (الأوكتريوتيد، اللانريوتيد)

العلاج الإشعاعي (في الحالات المقاومة)

الأدوية المضادة للدرقية أو حاصرات بيتا قبل الجراحة

العلاج البديل بالهرمونات لقصور النخامية

متابعة سريرية وكيميائية حيوية مدى الحياة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.