المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

ساركومة وعائية: ورم خبيث وعائي عدواني

ساركومة وعائية نادرة بعروض تشريحية متنوعة ومنظر علاج صعب

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو ساركومة وعائية: ورم خبيث وعائي عدواني؟

الساركومات الوعائية تمثل أقل من 2 في المائة من جميع ساركومات الأنسجة الرخوة بتوزيع تشريحي متنوع.

المواقع الشائعة تشمل الجلد (فروة الرأس، الوجه) والثدي (بعد الإشعاع) والكبد والطحال والأنسجة الرخوة العميقة.

عوامل الخطر تشمل علاج إشعاعي سابق (متلازمة Stewart-Treves مع وذمة لمفية مزمنة) والتعرض البيئي (كلوريد الفينيل، الثوريوم) والمتلازمات الوراثية.

المظهر النسيجي يتراوح من قنوات وعائية متمايزة جيدًا إلى مورفولوجيا خلية مغزلية أو ظهارية ضعيفة التمايز.

التشخيص يتطلب علم أمراض خبير مع علامات وعائية (CD31 و CD34 و عامل VIII و ERG) واستبعاد المرض النقيلي.

الأعراض

ساركومة وعائية جلدية تظهر كرقعة شبيهة بالكدمة تتقدم إلى عقيدات وتقرح ونزف على فروة الرأس أو الوجه.
ساركومة وعائية ثديية تتجلى كتلون شبيه بالكدمة أو كتلة محسوسة عادة بعد سنوات من الإشعاع.
ساركومة وعائية كبدية مع ألم بطن وضخامة كبد وفقدان وزن ونادراً نزف بريتوني من تمزق.
ساركومة وعائية للأنسجة الرخوة مع كتلة مؤلمة سريعة النمو وأعراض دستورية.
ساركومة وعائية قلبية تظهر بانصباب تأموري أو فشل قلب أو أحداث صمامية.

عوامل الخطر

إشعاع علاجي سابق، خاصة لسرطان الثدي بكمون مميز من 5 إلى 10 سنوات.
وذمة لمفية مزمنة بعد استئصال ثدي جذري أو اضطراب لمفي آخر (متلازمة Stewart-Treves).
التعرض البيئي لمونومر كلوريد الفينيل أو الثوروترست أو الزرنيخ.
متلازمات وراثية تشمل BRCA1/BRCA2 و NF1 ومتلازمة Maffucci مع مساهمة محدودة.
وذمة لمفية مزمنة طويلة الأمد أو شذوذات وعائية في بعض الحالات.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • آفات جلدية شبيهة بالكدمة جديدة في مجال الإشعاع، على فروة رأس كبار السن أو في طرف لمفي وذمي تتطلب خزعة سريعة.
  • كتلة أنسجة رخوة مؤلمة سريعة النمو، خاصة في كبار السن أو مناطق بعد الإشعاع، تستدعي تقييم أورام عاجل.
  • ضخامة كبد غير مفسرة مع إنزيمات كبد مرتفعة بعد تاريخ تعرض ذي صلة تحتاج تصوير واعتبار خزعة.
  • أعراض قلبية مع نتائج تصوير لكتلة قلبية تتطلب فحص متعدد التخصصات عاجل.
  • مراقبة طويلة المدى بعد العلاج ترصد الانتكاس الموضعي والانتقال البعيد نظرًا لخطر انتكاس عالي.

طرق العلاج

01
استئصال موضعي واسع بهوامش سلبية هو حجر الزاوية للمرض القابل للاستئصال رغم شيوع إيجابية الهامش نظرًا للنمو المتسلل.
02
العلاج الإشعاعي المساعد يستخدم بشكل متكرر لسمات عالية الخطورة تشمل هوامش إيجابية وورم كبير أو موقع غير مفضل.
03
العلاج الكيميائي الجهازي بأنثراسيكلينات (دوكسوروبيسين) وتاكسانات (باكليتاكسل) وإيفوسفاميد للمرض غير القابل للاستئصال أو النقيلي أو المنتكس.
04
خيارات العلاج الموجه والمناعي تشمل بازوبانيب وبروبرانولول ومثبطات نقاط فحص مناعية ناشئة في تجارب سريرية.
05
الرعاية متعددة التخصصات في مراكز ساركومة متخصصة والرعاية الداعمة الشاملة وتدخلات ملطفة للنزف أو الألم وتسجيل في تجارب سريرية تقدم إدارة مثلى نظرًا لفعالية محدودة للعلاج القياسي.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.