المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

ورم الميزوثيليوما البريتوني: نهج رعاية متخصص

ورم خبيث بريتوني عدواني نادر مع خيارات علاج متعددة الأساليب

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو ورم الميزوثيليوما البريتوني: نهج رعاية متخصص؟

ميزوثيليوما البريتوني تمثل 10 إلى 20٪ من جميع حالات الميزوثيليوما.

تشمل الأنواع الفرعية النسيجية الظهارية (الأكثر شيوعاً، تشخيص أفضل) والساركومية (التشخيص الأسوأ) وثنائية الطور.

التعرض للأسبست متورط في بعض الحالات على الرغم من ذلك أقل اتساقاً مما في مرض الجنب؛ عوامل الخطر الأخرى تشمل الإشعاع وطفرات BAP1 الجرثومية والتعرض للإيريونيت.

يتطلب التشخيص خزعة الأنسجة مع نسيج مميز وكيمياء نسيجية مناعية (كالريتينين و CK 5/6 و WT-1) واستبعاد سرطان غدي نقيلي.

التصوير بـ CT و MRI و PET-CT يحدد المدى ويوجه تخطيط العلاج.

الأعراض

ألم بطن وانتفاخ ومنفوخ يتقدم على مدى أشهر.
استسقاء مع زيادة الوزن وشبع مبكر وانخفاض الشهية.
أعراض انسداد الأمعاء بما في ذلك الغثيان والقيء وتغير عادات الأمعاء.
أعراض دستورية مع إرهاق وفقدان وزن وتعرق ليلي.
كتلة بطن ملموسة أو عقدة سرية (الأخت ماري جوزيف) في المرض المتقدم.

عوامل الخطر

التعرض المهني أو البيئي للأسبست في بعض الحالات على الرغم من ذلك أقل اتساقاً من مرض الجنب.
طفرات BAP1 الجرثومية كجزء من متلازمة استعداد سرطان BAP1.
التعرض للإيريونيت في مناطق جغرافية معينة.
العلاج الإشعاعي البطني السابق.
تاريخ عائلي لميزوثيليوما أو سرطانات مرتبطة بـ BAP1.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ألم بطن مستمر غير مبرر أو استسقاء أو فقدان وزن يتطلب التحقيق.
  • أعراض انسداد الأمعاء أو انتفاخ بطني شديد يحتاج إلى تقييم عاجل.
  • استسقاء متكرر من سبب غير واضح يستدعي عمل شامل بما في ذلك بزل البطن والتصوير وتنظير البطن المحتمل.
  • تاريخ عائلي للميزوثيليوما أو الأورام الخبيثة المرتبطة بـ BAP1 يجب أن يستدعي النظر في الاستشارة الوراثية.
  • المراقبة طويلة المدى بعد العلاج تراقب التكرار والأورام الخبيثة الأولية الثانية.

طرق العلاج

01
الجراحة التحضيرية الخلوية مع العلاج الكيميائي الحراري داخل البريتون (CRS-HIPEC) هي حجر الزاوية للمرضى المختارين بمرض محدود.
02
العلاج الكيميائي الجهازي مع البلاتين والبيميتريكسد قياسي للمرض غير القابل للاستئصال أو المتقدم.
03
العلاج المناعي مع نيفولوماب بالإضافة إلى إيبيليموماب معتمد لميزوثيليوما الجنب الخبيث غير القابل للاستئصال ويتم دراسته في مرض البريتون.
04
اختبار BAP1 والعلاجات الموجهة الناشئة بما في ذلك مثبطات PARP في التجارب السريرية للمرضى المختارين.
05
الرعاية متعددة التخصصات في المراكز المتخصصة والرعاية الداعمة الشاملة والتدخلات التلطيفية للاستسقاء وانسداد الأمعاء وتسجيل التجارب السريرية توفر إدارة مثلى لهذا المرض الصعب.

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.