ورم الخلايا الجرثومية المبيضية

تمثل أورام الخلايا الجرثومية المبيضية 20-25% من أورام المبيض ولكن 5% فقط من سرطان المبيض الخبيث. وهي الأورام الأكثر شيوعاً لدى الفتيات والشابات بذروة في العقد الثاني. تشمل الأنماط: الورم الجرثومي البائض، الورم المسخي غير الناضج، ورم الكيس المحي، السرطان الجنيني، السرطان المشيمائي، والأورام المختلطة.

العلامات الورمية مفيدة جداً: يرفع الورم الجرثومي البائض LDH، وينتج ورم الكيس المحي بروتين الجنين الأَلفا (AFP)، ويرفع السرطان المشيمائي بيتا-hCG، وقد يرفع السرطان الجنيني كليهما. تُتبع المرحلة وفق FIGO. تقييم النمط النووي مهم في القُند المختلة (متلازمة سواير) حيث يُستطب استئصال القنادل الوقائي.

يجمع العلاج بين جراحة حافظة للخصوبة (استئصال البوق والمبيض الأحادي مع تحديد المرحلة) وعلاج BEP المساعد (بليوميسين، إيتوبوزيد، سيسبلاتين) للمرحلة IB فأعلى. تتجاوز البقيا الكلية لخمس سنوات 95% للورم الجرثومي البائض في المرحلة I و80-90% للأنواع الأخرى في المرحلة III. الورم البائض النقي حساس للإشعاع لكن يُفضَّل BEP للحفاظ على الخصوبة.