تدبير عاصفة الدرق

عاصفة الدرق هي الشكل الشديد المهدّد للحياة من السمّية الدرقية. تظهر باضطراب نظم تسرّعي، حُمّى عالية، تغيّر وعي، قصور قلب وأعراض هضمية. قد يُحرّضها العدوى، الرضّ، الجراحة، علاج اليود المشعّ، الولادة أو الحماض الكيتوني السكّري.

تُستخدم درجة Burch-Wartofsky لدعم الاشتباه السريري. تُذكَر الوفيات بنسبة 10-30%. تستلزم العناية المركّزة.

تشمل المعالجة بروبيلثيوراسيل (PTU) أوّلًا، حاصرات بيتا بجرعة عالية، مستحضرات اليود (Lugol)، كورتيكوستيرويدات، الرعاية الداعمة وتدبير المُحرِّض. يُخطَّط للعلاج النهائي طويل الأمد (جراحة، RAI).