المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

التصلب الكبيبي الجزئي البؤري (FSGS)

أذية الخلايا البوداسية البدئية والثانوية

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو التصلب الكبيبي الجزئي البؤري (FSGS)؟

يصف FSGS تصلبًا بؤريًا (بعض الكبيبات) وجزئيًا (جزء من كل كبيبة) مع أذية الخلايا البوداسية في الخزعة.

تشمل الأنماط الكلاسيكي NOS، المحيطي بالنقير، الطرفي، الخلوي، والمنطبق — لكل تأثيرات إنذارية وعلاجية.

تُصنَّف الأسباب إلى بدئية (عامل نفوذ دائر)، ثانوية (فيروسية، دوائية، بدانة، ارتجاع، نقص كتلة نفرونية)، ووراثية (NPHS1، NPHS2، APOL1).

يتظاهر بمتلازمة نفروتية أو بيلة بروتينية لاعرضية ويتقدم غالبًا إلى داء الكلى المنتهي.

الأعراض

بيلة بروتينية غزيرة وبول رغوي
وذمة معممة حول الحجاج والأطراف السفلية
ارتفاع ضغط الدم
بيلة دموية مجهرية في بعض الحالات
زيادة وزن من احتباس السوائل
سمات فرط الشحوم ونقص الألبومين

عوامل الخطر

الأصول الأفريقية مع متغيرات APOL1 عالية الخطر
البدانة، نقص الكتلة الكلوية (كلية مفردة، اعتلال كلوي ارتجاعي)
عدوى HIV أو parvovirus B19 أو CMV
أدوية (باميدرونات، إنترفيرون، هيروين، ستيرويدات بنائية)
قصة عائلية لأمراض الكلية أو متلازمة نفروتية
مرض كلوي مزمن مع فرط ترشيح

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • بيلة بروتينية بمستوى نفروتيكي أو وذمة حديثة
  • ارتفاع الكرياتينين مع البيلة البروتينية
  • متلازمة نفروتية معندة أو متكررة النكس

طرق العلاج

01
تحديد الأسباب الثانوية ومعالجتها (إنقاص الوزن، علاج مضاد للفيروسات، إيقاف الأدوية المسببة)
02
ACEi أو ARB معايرة مع تقييد الصوديوم للبيلة البروتينية في كل الأشكال
03
مثبطات SGLT2 لتقليل البيلة البروتينية وإبطاء تقدم CKD
04
FSGS البدئي: ستيرويدات بجرعة عالية لـ ٨-١٦ أسبوع؛ التفكير بمثبطات الكالسينيورين (تاكروليموس، سيكلوسبورين) في المقاوم/المعتمد للستيرويد
05
FSGS الوراثي: رعاية داعمة؛ كبت المناعة عمومًا غير فعال
06
تدبير المضاعفات: مضاد تخثر في المتلازمة النفروتية الشديدة، ستاتين لاضطراب الشحوم، مدرات عروية للوذمة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.