تصلب الجلد (التصلب الجهازي)

مرض مناعي ذاتي يسبب تليفا وأذى وعائيا للجلد والأعضاء الداخلية.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٩ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) لدينا. احجز موعد ←

ما هو تصلب الجلد (التصلب الجهازي)؟

تصلب الجلد (التصلب الجهازي) مرض مناعي ذاتي مزمن يحدث فيه ترسب مفرط للكولاجين وأذى وعائي دقيق وخلل مناعي يصيب الجلد والأعضاء الداخلية. ينقسم إلى نوع محدود الجلد (lcSSc) ومنتشر الجلد (dcSSc)؛ كما يوجد نوع التصلب الجهازي بدون تورط جلدي مع إصابة الأعضاء.

في الشكل المحدود، يبقى تثخن الجلد قاصرا على ما تحت المرفقين والركبتين؛ وتظهر متلازمة CREST (تكلس، ظاهرة رينو، خلل حركية المريء، تصلب أصابع، توسعات شعرية). أما في الشكل المنتشر فيمتد التثخن إلى الجذع وتزداد المضاعفات الخطيرة كتليف الرئة والأزمة الكلوية وإصابة القلب.

أجسام مضادة للسنترومير ترتبط بالشكل المحدود، وأجسام Scl-70 (طوبوايزوميراز I) وanti-RNA polymerase III بالشكل المنتشر. يخصص العلاج بحسب النوع وتورط الأعضاء؛ ولا يوجد علاج يوقف المرض كليا بعد.

الأعراض

ظاهرة رينو (تغير لون الأصابع)

تثخن جلد الأصابع واليدين

توسعات شعرية وقرحات أصبعية

صعوبة بلع وارتجاع

ضيق نفس وسعال جاف

ألم مفصلي وانكماش (انقباض)

فقدان تعابير الوجه ومحدودية فتح الفم

فقدان وزن وإرهاق

عوامل الخطر

الجنس الأنثوي (أكثر بـ 4-5 أضعاف)

العمر 30-50

تاريخ عائلي لتصلب الجلد أو أمراض مناعية ذاتية

التعرض لغبار السيليكا والمذيبات العضوية

التعرض لبعض أدوية العلاج الكيميائي

التعرض لكلوريد الفينيل

عوامل وراثية مثل HLA-DRB1

عدوى فيروس إبشتاين-بار

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

ظاهرة رينو حديثة الظهور
تثخن وتورم في الأصابع
صعوبة بلع وارتجاع مقاوم
ضيق نفس غير مفسر
ضغط دم جديد وقصور وظائف كلوية
قرحات لا تشفى في أطراف الأصابع

طرق العلاج

حاصرات قنوات الكالسيوم ونظائر البروستاسيكلين لظاهرة رينو

بوسنتان وسيلدنافيل للقرحات الأصبعية

ميكوفينولات أو سيكلوفوسفاميد أو نينتيدانيب لتليف الرئة

علاج مبكر بمثبطات ACE لأزمة الكلية

مضادات مستقبلات الإندوثيلين لارتفاع ضغط الشريان الرئوي

مثبطات المضخة البروتونية بجرعة عالية للارتجاع

علاج طبيعي ومنع انقباضات المفاصل

زرع خلايا جذعية ذاتي في حالات مختارة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Dahiliye (İç Hastalıkları) في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Dahiliye (İç Hastalıkları)

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.