المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

تليّن العظم - مفصّل

تليّن العظم بسبب خلل تمعدن العظم.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو تليّن العظم - مفصّل؟

تليّن العظم مرادف الكساح عند الأطفال لدى البالغين: يزداد النسيج العظمي (osteoid) لكن التمعدن معطل وأكثر الأسباب عوز فيتامين D شديد (25-OH فيتامين D <10-15 ng/mL).

أسباب أخرى تشمل اضطرابات الفوسفات (الكساح الناقص الفوسفات المرتبط بـX، تليّن العظم الورمي، متلازمة فانكوني) والمرض الكلوي المزمن وسوء الامتصاص (سيلياك، تجاوز معدي، قصور بنكرياس) وأدوية (مضادات اختلاج، مضادات حموضة).

ارتفاع الفوسفاتاز القلوية وانخفاض الكالسيوم-الفوسفور وانخفاض شديد لـ25-OH فيتامين D وارتفاع PTH ومناطق Looser (كسور كاذبة) تشير للتشخيص. خزعة العظم قد تكون قاطعة في الحالات غير النمطية.

الأعراض

ألم عظمي منتشر (خاصة أسفل الظهر، الوركين، الأضلاع)
ضعف عضلي قريب
مشي متمايل
صعوبة صعود الدرج
كسور مرضية
تشنجات عضلية بنقص الكالسيوم
ألم عظمي عند الجس

عوامل الخطر

تعرض شمسي غير كافٍ
تصبغ جلدي داكن
حمية نباتية صرفة
أمراض سوء امتصاص
جراحة بدانة
مرض كلوي مزمن
استخدام مضادات اختلاج

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • ألم عظمي منتشر
  • صعوبة النهوض من الأرض
  • كسور متكررة
  • صعوبة المشي
  • ألم عظمي حامل للوزن

طرق العلاج

01
25-OH فيتامين D وكالسيوم وفوسفور وALP وPTH
02
جرعة تحميل فيتامين D 50,000 وحدة/أسبوع × 6-8 أسابيع
03
صيانة فيتامين D 1,000-2,000 وحدة/يوم
04
مكمل كالسيوم 1,000-1,500 ملغ/يوم
05
علاج المرض الكامن
06
تعويض فوسفات (مرضى مختارون)
07
متابعة DEXA ومخبرية سنوية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.