المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

التحكيم العصبي العَجُزي (إنترستيم)

علاج الخلل المثاني المقاوم

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Üroloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو التحكيم العصبي العَجُزي (إنترستيم)؟

التحكيم العصبي العَجُزي (SNM) هو تقنية جهاز قابل للزرع يستخدم التحفيز الكهربائي لجذر العصب S3 ليؤثّر على عضلات قاع الحوض ومنعكسات المثانة والأمعاء، فيعالج أعراض المسالك البولية السفلى المقاومة وسلس البراز.

يتمّ على مرحلتين: (1) مرحلة التجربة (PNE أو متدرّجة) — وضع مؤقّت لمحفّز جذر العصب ومراقبة الأعراض؛ (2) الزرع الدائم — وضع المولّد تحت الجلد بعد نجاح التجربة.

تتوفّر أجهزة إنترستيم وأكسونيكس المعتمدة من الـFDA، وأصبحت النسخ المتوافقة مع الرنين هي المعيار. معدّلات النجاح 60-80% للمثانة فرط النشاط، و60-70% للاحتباس غير الانسدادي، و70-90% لسلس البراز.

الأعراض

مثانة فرط النشاط المقاومة (OAB)
سلس بولي إلحاحي
احتباس بولي غير انسدادي
سلس براز (فشل العلاج التقليدي)
التهاب مثانة خلالي (حالات منتقاة)
متلازمة ألم حوضي مزمن
مثانة عصبية (إزالة عصبية غير كاملة)
أعراض مستمرّة بعد الجراحة

عوامل الخطر

هجرة السلك
العدوى (3-5%)
ألم في موقع الزرع
انتهاء البطّارية (5-7 سنوات)
فقدان فعالية التحفيز
أخطاء برمجة
الحاجة لجراحة مراجعة
نماذج قديمة غير متوافقة مع الرنين

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • تورّم أو تصريف في موقع الجهاز
  • حمّى وعلامات عدوى
  • فقدان مفاجئ لفعالية التحفيز
  • ألم أو ضعف في الساق
  • كتلة صلبة أسفل الجهاز

طرق العلاج

01
تقييم ما قبل الجراحة بفحص التدفّق وقياس المثانة
02
وضعية الانبطاح وتوجيه فلوري
03
تحديد ثقبة S3 العَجُزية
04
وضع سلك تجريبي (PNE أو متدرّج)
05
فترة تجربة 1-2 أسبوع (أعراض وديناميكا بولية)
06
زرع دائم بعد نجاح التجربة
07
وضع سلك مسنّن في ثقبة S3
08
زرع مولّد IPG تحت الجلد في المنطقة الأليوية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Üroloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Üroloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

التحديث العصبي العجزي لسلس البول

Üroloji

التحديث العصبي العجزي (SNM) علاج بجهاز قابل للزرع يقدم تحفيزاً كهربائياً منخفض الدرجة إلى جذر العصب العجزي S3 لعلاج سلس البول الإلحاحي المقاوم واحتباس البول غير الانسدادي وسلس البراز وفرط نشاط المثانة، بزرع على مرحلتين وتقنية بأقل تدخل.

التهاب الزائدة الدودية

Genel Cerrahi

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب في الزائدة الدودية يسبب ألماً شديداً في أسفل البطن الأيمن. التشخيص المبكر والعلاج الجراحي منقذان للحياة.

فتق الأربية

Genel Cerrahi

فتق الأربية هو بروز الأمعاء أو الدهون إلى القناة الأربية بسبب ضعف في جدار البطن. يمكن تصحيحه بشكل دائم بالعلاج الجراحي.

فتق السرة

Genel Cerrahi

فتق السرة يظهر كتورم ناعم حول السرة. بينما يزول تلقائيًا في الرضع، قد يكون العلاج الجراحي مطلوبًا في البالغين.

حصى المرارة واستئصال المرارة

Genel Cerrahi

حصى المرارة تسبب ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن، خاصة بعد الوجبات الدهنية. يتم علاجها بأمان بإستئصال المرارة بالمنظار.

البواسير

Genel Cerrahi

البواسير تنتج عن تورم الأوردة في فتحة الشرج؛ تظهر مع دم على ورق التواليت، الحكة، والألم. تتوفر علاجات متنوعة، من تغيير نمط الحياة إلى الجراحة.

الشق الشرجي

Genel Cerrahi

الشق الشرجي هو تمزق في الجلد الرقيق للقناة الشرجية. يظهر بألم حاد ونزيف ويمكن شفاؤه بالعلاج الطبي أو الجراحي.

الجيب الشعري (الناسور العصعصي)

Genel Cerrahi

الجيب الشعري يتكون من أنفاق وقنوات عرضة للعدوى المزمنة، تتشكل من انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعص. العلاج الجراحي يوفر حلاً دائماً.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.