تفاعلات نقل الدم وإدارتها

مضاعفات أثناء نقل الدم وبعده

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ٢٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Hematoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو تفاعلات نقل الدم وإدارتها؟

تفاعلات نقل الدم أحداث ضارة تقع خلال إعطاء الدم ومنتجاته أو بعده. تظهر التفاعلات الحادة خلال النقل أو في غضون 24 ساعة، فيما تتطور المتأخرة بعد أيام إلى أسابيع.

يُعدّ التفاعل الانحلالي الحاد أخطر المضاعفات وينجم عن نقل غير متوافق في زمر ABO. والتلف الرئوي الحاد المرتبط بالنقل (TRALI) وذمة رئوية غير قلبية تتوسطها أضداد المتبرع. والتفاعلات الحموية غير الانحلالية والتفاعلات التحسسية الأكثر شيوعًا.

تعتمد سلامة النقل على تحقق هوية المريض وتوافق الفحص المتقاطع والتخزين الملائم ومراقبة العلامات الحيوية باستمرار. عند تطور تفاعل، يجب إيقاف النقل فورًا وإبلاغ بنك الدم وبدء العلاج الداعم بسرعة.

الأعراض

حمى وقشعريرة (تفاعل حموي)

شرى وحكة وطفح (تفاعل تحسسي)

ألم ظهر وبول داكن وانخفاض ضغط (تفاعل انحلالي)

ضيق نفس ونقص أكسجة (TRALI)

تأقّ (تفاعل تحسسي شديد)

حمل حجمي زائد (TACO)

عوامل الخطر

نقل دم سابق متعدد

تاريخ حمل مع احتمال مناعة ذاتية بين الزُمر

نقص IgA (خطر التأقّ)

قصور قلب (خطر TACO)

مرضى ضعف المناعة (خطر CMV وTA-GVHD)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

تطور حمى أو قشعريرة أو طفح أثناء النقل
حدوث ضيق نفس أو انخفاض ضغط
بدء بول داكن وألم ظهر

طرق العلاج

إيقاف النقل عند تطور تفاعل

تفاعل انحلالي: إماهة وريدية ومدرّات

تفاعل تحسسي: مضادات هيستامين مع إبينفرين عند التأقّ

TRALI: دعم بالأكسجين وتهوية ميكانيكية

TACO: مدرّات ووضعية منتصبة

إبلاغ بنك الدم وإرسال عينات للتحقيق

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Hematoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Hematoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.