تدبير العياء المرتبط بالسرطان

العياء المرتبط بالسرطان شعورٌ مستمرّ ومُزعج بالتعب الجسدي والعاطفي والمعرفي مرتبط بالسرطان أو علاجه، غير متناسب مع النشاط الحديث، ولا تخفّفه الراحة. ويصيب ما يصل إلى تسعين بالمئة من المرضى خلال المعالجة الكيميائية والشعاعية، ويستمرّ لدى الناجين أشهرًا إلى سنوات بعد العلاج.

الأسباب متعددة العوامل: فقر دم، قصور درقية، قصور غُدد تناسلية، فقدان لياقة، اضطراب نوم، اكتئاب، قلق، ألم، سوء تغذية، والآثار الالتهابية للسرطان وعلاجاته. ويُوصى بالتحرّي في كل زيارة أورام بمقياس من 0 إلى 10؛ وتُحفِّز الدرجاتُ بقدر 4 فأكثر تقييمًا منظَّمًا للمُسهِمات القابلة للعلاج.

أقوى الأدلة العلاجية هي للتمرين الهوائي والمقاوم المتدرّج، الذي يتفوّق باستمرار على الخيارات الدوائية. ويُقلّل العلاجُ المعرفي السلوكي وبرامج اليقظة الذهنية واليوغا العياءَ أيضًا. ولدى العلاج الدوائي بميتيلفينيدات أو مودافينيل أو جينسنغ أدلةٌ متواضعة ومختلطة، ويُحفَظ لمرضى منتقَين. وكثيرًا ما تنتج معالجةُ فقر الدم واضطرابات النوم والاكتئاب والألم أكبر المكاسب.