السكري وصيام رمضان

التصنيف الطبقي للمخاطر، تعديل الأدوية، والتثقيف ضروريون للصيام الآمن لمرضى السكري في رمضان.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١١ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو السكري وصيام رمضان؟

صيام رمضان فريضة دينية يرغب حوالي 50 مليون مسلم مصاب بالسكري حول العالم في أدائها. فترة الصيام 14-16 ساعة تخلق مخاطر نقص السكر وفرط السكر والحماض الكيتوني والجفاف والخثار.

تصنيف مخاطر IDF-DAR (الاتحاد الدولي للسكري - السكري ورمضان): مخاطر عالية جداً (نقص سكر شديد في آخر 3 أشهر، DKA متكرر، غسيل كلى، النوع 1 مع سيطرة ضعيفة، حمل، مضاعفات متقدمة)، مخاطر عالية (النوع 2 مع سيطرة ضعيفة، سلفونيل يوريا، CKD معزول)، مخاطر متوسطة (النوع 2 مسيطر عليه مع سلفونيل يوريا)، مخاطر منخفضة (النوع 2 مسيطر عليه بالنظام الغذائي/ميتفورمين).

زيارة قبل رمضان: تصنيف المخاطر، تثقيف (علامات نقص السكر، متى يفطر)، تعديل الأدوية. الإفطار = الجرعة الرئيسية، السحور = جرعة مخفضة. مثبطات SGLT2 لا يجب البدء بها خلال 30 يوماً من رمضان (مخاطر DKA). دراسة DARE: ليراغلوتيد آمن وفعال.

الأعراض

نقص السكر: رعشة، تعرق، جوع

فرط السكر: بوال، عطش

DKA: غثيان، قيء، نفس كيتوني

الجفاف: دوار انتصابي

صداع، تعب

تغيرات المزاج

عوامل الخطر

السكري النوع 1 (مخاطر عالية جداً)

نقص سكر شديد (آخر 3 أشهر)

DKA متكرر، تاريخ HHS

استخدام سلفونيل يوريا

CKD مرحلة 3-4-5، غسيل كلى

حمل، مضاعفات متقدمة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

زيارة قبل رمضان (1-3 أشهر قبل)
نقص سكر شديد (فطر فوراً)
سكر الدم >300 (فكر في الفطر)
أعراض DKA (عاجل)
جفاف شديد
صداع مستمر، ضعف

طرق العلاج

تصنيف مخاطر IDF-DAR (إلزامي)

تثقيف قبل رمضان (تدريب CGM)

ميتفورمين: 2/3 الجرعة عند الإفطار، 1/3 عند السحور

سلفونيل يوريا: تجنب (غليكلازيد MR أكثر أماناً)

DPP4: مستمر، GLP-1 RA: جرعة معايرة

بازال-بولوس: تخفيض 25-30% في البازال عند السحور

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.