المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

سرطان المعدة

سرطان المعدة الغدي — التشخيص والتصنيف والمعالجة متعددة الوسائل

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو سرطان المعدة؟

سرطان المعدة غالباً سرطان غدي ينشأ من مخاطية المعدة ويقسم إلى النمط المعوي (لورين) والمنتشر.

جرثومة الملوية البوابية المزمنة تسبب 70–80% من سرطانات المعدة غير القلبية؛ وأورام قلب المعدة ترتبط أكثر بالارتجاع والبدانة.

التشخيص المبكر حاسم — تنخفض البقيا بشدة بمجرد إصابة العقد اللمفية؛ وبرامج الفحص فعالة الكلفة في مناطق الوقوع المرتفع (اليابان وكوريا).

الواسمات: HER2 وMSI وPD-L1 وكلودين 18.2 توجه المعالجة الموجهة والمناعية.

الأعراض

عسر هضم وألم شرسوفي وشبع مبكر
فقدان وزن غير مقصود وفقد شهية
غثيان وقيء وعسر بلع (أورام القلب أو البواب)
فقر دم بعوز الحديد وتغوط أسود من نزف خفي
عقدة فيرشوف (فوق الترقوة الأيسر) وعقدة ماري جوزيف الأخت (سرية) وورم كروكنبرغ (نقائل مبيضية)
متلازمات ورمية جانبية: شواك أسود وعلامة ليسر-تريلا والتهاب وريد خثاري مهاجر

عوامل الخطر

عدوى جرثومة الملوية البوابية والتهاب معدة ضموري مزمن
حمية عالية الملح والمدخن والمخلل والغنية بالنترات وقلة الفواكه/الخضار
التدخين والكحول الكثيف
سوابق عائلية ومتلازمات وراثية (CDH1 ولينش ولي-فراوميني وFAP)
فقر الدم الخبيث واستئصال معدة جزئي
الجنس الذكري والعمر فوق 50 وفصيلة الدم A

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عسر هضم فوق 50 أو مع أعراض منذرة (نزف وفقدان وزن وعسر بلع وفقر دم)
  • قيء مستمر وشبع مبكر أو بدء فقر دم بعوز حديد حديث
  • سوابق عائلية لسرطان معدة أو متلازمة سرطان معدة منتشر وراثية

طرق العلاج

01
تنظير علوي مع خزعات متعددة وتصنيف بـCT للصدر والبطن والحوض وإيكو تنظيري وتنظير بطن تشخيصي
02
سرطان معدة مبكر (T1a): تشريح تحت مخاطي تنظيري (ESD) في آفات مختارة
03
مرض قابل للاستئصال: كيماوي FLOT حول العملية مع استئصال معدة (جزئي أو كامل) مع تجريف عقد لمفية D2
04
HER2 إيجابي متقدم: تراستوزوماب مع كيماوي؛ كلودين 18.2 إيجابي: زولبيتوكسيماب
05
معالجة مناعية (نيفولوماب وبيمبروليزوماب) لأورام PD-L1 إيجابي أو MSI عالي متقدمة
06
استئصال الملوية البوابية للوقاية ومراقبة تنظيرية لآفات مخاطية عالية الخطر وسوابق عائلية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.