المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

سرطان خلايا ميركل

سرطان جلد عصبي صماوي عدواني مدفوع بفيروس بوليوما أو ضرر فوق بنفسجي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو سرطان خلايا ميركل؟

يظهر سرطان خلايا ميركل عادة كعقيدة جلدية حمراء أو بنفسجية غير مؤلمة سريعة النمو على جلد البالغين الكبار أو المثبطين مناعيًا المعرض للشمس. تحمل معظم الحالات حمض نووي مدمج نسيليًا لفيروس بوليوما خلية ميركل ونمط تعبير بروتيني فيروسي مرافق بينما تظهر الحالات المدفوعة فوق البنفسجي عبء طفرات عاليًا.

يشمل العلاج الموضعي الاستئصال الواسع بهوامش واحد إلى اثنين سنتيمتر وخزعة العقدة اللمفاوية الحارسة لأن نقيلة العقد اللمفاوية شائعة عند العرض. يقلل العلاج الإشعاعي المساعد للموقع الأولي وحوض العقد المصرفة الانتكاس الموضعي ويحسن النتائج.

يستجيب المرض المتقدم أو النقيلي لمثبطات الموت المبرمج 1 وربيطة الموت المبرمج 1 بهدأت مستمرة في حوالي نصف المرضى. أفيلوماب وبمبروليزوماب يستخدمان على نطاق واسع وحولا الإنذار مقارنة بالعلاج الكيميائي القائم على البلاتين.

الأعراض

عقيدة جلدية غير مؤلمة سريعة التضخم
لون أحمر أو بنفسجي على جلد معرض للشمس
ميل للرأس والرقبة والأطراف
اعتلال عقد لمفاوية إقليمية عند التشخيص
انتكاس خلال أشهر من استئصال غير كاف

عوامل الخطر

سن البالغين الأكبر وبشرة فاتحة
تعرض فوق بنفسجي مزمن أو علاج كيميائي ضوئي
زرع عضو صلب أو تثبيط مناعي
عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
ورم خبيث دموي بضعف مناعي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند ظهور عقيدة جلدية جديدة سريعة النمو
  • عند تتضخم آفة مستقرة سابقًا بسرعة
  • عند تكون عقد لمفاوية إقليمية محسوسة
  • عند يلاحظ المرضى المثبطون مناعيًا تغيرات جلدية
  • عند يشتبه في انتكاس بعد علاج سابق

طرق العلاج

01
استئصال موضعي واسع مع خزعة عقدة لمفاوية حارسة
02
علاج إشعاعي مساعد للأولي وحوض العقد
03
أفيلوماب أو بمبروليزوماب للمرض المتقدم
04
علاج كيميائي إنقاذي بالبلاتين والإيتوبوسيد
05
ترصد بالتصوير بالمقطعي أو إصدار البوزيترون
06
تثقيف وقاية شمسية وفحص جلد ذاتي
07
مراجعة متعددة التخصصات مع الأمراض الجلدية والأورام

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.