المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

سرطان الشفة

خباثة شائعة في تجويف الفم تسببها بشكل أساسي التعرض للشمس مع معدلات شفاء عالية عند الاكتشاف المبكر.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو سرطان الشفة؟

سرطان الشفة هو خباثة في الشفة، في الغالب سرطانة الخلايا الحرشفية (90%)، مع حدوث سرطانة الخلايا القاعدية على سطح الشفة الجلدي ونادراً على الزنجار. وهو أحد أكثر الخبائث شيوعاً في تجويف الفم ويختلف تشريحياً عن السرطانات داخل الفم في علم الأوبئة والإنذار.

تتأثر الشفة السفلية في 90% من الحالات بسبب التعرض الأكبر للشمس مقارنة بالشفة العلوية. ينشأ سرطان الشفة عادة على خلفية التهاب الشفة الشمسي، وهي آفة سابقة للخباثة تتميز بضرر الأشعة فوق البنفسجية المزمن مع الجفاف والتقشر وحدود زنجار غير واضحة وطلاوة. الكشف المبكر خلال المرحلة الشمسية أو المرحلة الغازية الدقيقة يقدم إنذاراً ممتازاً.

يتجاوز البقاء الإجمالي خمس سنوات 90% للمرض في المرحلة المبكرة ولكنه ينخفض بشكل كبير مع تورط العقدة الليمفاوية العنقية. الاستئصال الجراحي والإشعاع كلاهما فعال للعلاج الأولي، مع تفضيل الجراحة لمعظم الحالات بسبب نتائج وظيفية أفضل والقدرة على معالجة الضرر الشمسي في وقت واحد.

الأعراض

قرحة أو تقرح مستمر في الشفة لا يلتئم
كتلة أو سماكة أو منطقة صلبة في الشفة
بقعة قشرية متقشرة على حدود الزنجار
بقع بيضاء (طلاوة) على الشفة
بقع حمراء (احمرار) — خطر خبيث أعلى
حدود غير واضحة بين الزنجار والجلد
نزيف من آفة الشفة
خدر الشفة أو الذقن (تورط العصب الذقني)
ألم (غالباً عرض متأخر)
عقدة ليمفاوية تحت الفك السفلي/تحت الذقن ثابتة أو محسوسة
تشوه تجميلي

عوامل الخطر

التعرض المزمن للأشعة فوق البنفسجية/الشمس (مهن خارجية، بشرة فاتحة)
استخدام التبغ (التدخين، خاصة الغليون؛ مضغ التبغ)
استهلاك الكحول الكثيف
الجنس الذكري (10-20 ضعف أعلى من الإناث)
بشرة فاتحة (فيتزباتريك I-II)
العمر فوق 50
كبت المناعة (متلقي الزرع)
عدوى HPV (مجموعة فرعية من الحالات)
التهاب الشفة الشمسي السابق أو آفات الفم سابقة الخباثة
جفاف الجلد المصطبغ
البرص
تهيج الشفة المزمن أو الرضح
تدخين الغليون (إصابة ميكانيكية وحرارية)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • آفة الشفة أو تقرح لا يلتئم خلال 2-3 أسابيع
  • تقشر مستمر أو تقشير أو تقرح
  • كتلة أو سماكة في الشفة
  • تغيرات لون: بقع بيضاء أو حمراء
  • خدر في الشفة أو الذقن
  • نزيف من آفة الشفة
  • عقدة ليمفاوية محسوسة في الرقبة أو الذقن
  • تاريخ تعرض كبير للشمس مع تغيرات الشفة
  • مدخن أو مستخدم غليون مع تغيرات الشفة

طرق العلاج

01
حماية من الشمس: مرطب شفاه مع SPF 30+، واسع الطيف، استخدام يومي
02
التوقف عن التدخين والكحول
03
علاج التهاب الشفة الشمسي: 5-FU موضعي، إيميكويمود، علاج ضوئي ديناميكي، استئصال الزنجار
04
خزعة لأي آفة شفاه مشبوهة
05
استئصال موضعي واسع بحواف 5-10 مم للسرطانات الغازية المبكرة
06
استئصال على شكل V أو W للأورام الصغيرة
07
إعادة بناء بسديلة موضعية (كاراباندجيك، آبي-إستلاندر، برنارد) للعيوب المعتدلة
08
نقل الأنسجة الحرة للعيوب الكبيرة
09
العلاج الإشعاعي: بديل للأورام الصغيرة المنتقاة أو الحالات غير القابلة للاستئصال
10
استئصال الزنجار وحلق الشفة: لالتهاب الشفة الشمسي المنتشر مع سرطان موضعي
11
تشريح الرقبة الاختياري: للأورام التي تزيد عن 3 سم أو عمق أكثر من 4-5 مم
12
تشريح الرقبة العلاجي: للعقد الإيجابية سريرياً
13
الإشعاع المساعد: حواف إيجابية، غزو حول العصب، مرحلة T أو N متقدمة
14
جراحة موس المجهرية: بديل لأورام منتقاة مع مخاوف الحواف
15
حماية طويلة الأمد من الشمس ومراقبة للسرطانات الأولية الجديدة
16
اعتبارات إعادة البناء: الحفاظ على الكفاءة الفموية، الإحساس، التجميل

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.