المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

سرطان الحنجرة (مفصل)

نظرة شاملة على سرطان صندوق الصوت بما في ذلك المواقع الفرعية والمراحل واستراتيجيات الحفاظ على العضو.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو سرطان الحنجرة (مفصل)؟

سرطان الحنجرة هو خباثة تنشأ من الحنجرة (صندوق الصوت)، وعادة ما يكون سرطانة الخلايا الحرشفية. تنقسم الحنجرة إلى ثلاثة مواقع فرعية: فوق المزمار (فوق الحبال الصوتية)، المزمار (الحبال الصوتية ذاتها)، وتحت المزمار (تحت الحبال الصوتية). سرطانات المزمار هي الأكثر شيوعاً (60-65%) وتظهر مبكراً بسبب تغيرات الصوت.

التبغ والكحول هما عوامل الخطر السائدة مع تأثيرات تآزرية. انخفض حدوث سرطان الحنجرة في العديد من البلدان بسبب انخفاض التدخين، ولكنه يظل مشكلة صحية عالمية كبيرة. يتورط HPV في بعض الحالات ولكن بدرجة أقل من سرطان البلعوم الفموي.

يتم تحديد العلاج بناءً على الموقع الفرعي والمرحلة وعوامل المريض. السرطانات في المرحلة المبكرة (T1-T2) قابلة للشفاء بشكل كبير بعلاج أحادي الوسائط (إشعاع أو جراحة عبر الفم) مع الحفاظ على الصوت والبلع. تتطلب السرطانات المتقدمة تقليدياً استئصال الحنجرة الكلي، ولكن أصبحت بروتوكولات الحفاظ على العضو باستخدام العلاج الكيميائي التحريضي أو الكيماوي الإشعاعي المتزامن معياراً للعديد من أورام T3-T4a.

الأعراض

بحة مستمرة أو تغيرات صوت (أكثر من 2-3 أسابيع)
ألم حلق مستمر
عسر البلع (صعوبة البلع) أو ألم البلع
ألم الأذن (ألم محول)
صرير أو ضيق تنفس (تأثر مجرى الهواء، مرض متقدم)
نفث الدم (سعال دم)
كتلة عنق (نقيلة العقدة الليمفاوية العنقية)
إحساس الكرة (كتلة في الحلق)
سعال مزمن
فقدان وزن وهزال
رائحة الفم الكريهة مع الأورام المتقدمة

عوامل الخطر

تدخين التبغ (سجائر، سيجار، غليون) — عامل الخطر الرئيسي
استهلاك الكحول (تآزري مع التدخين)
التدخين والشرب الكثيف معاً (أعلى خطر)
عدوى HPV (مجموعة فرعية من الحالات)
ارتجاع المريء/الارتجاع البلعومي الحنجري
التعرض المهني: الأسبستوس، غبار الخشب، أبخرة الطلاء، النيكل
إشعاع سابق على الرأس/الرقبة
الجنس الذكري (4-5 أضعاف أعلى من الإناث، الفجوة تضيق)
العمر فوق 55
سرطان رأس وعنق سابق (السرطنة الميدانية)
متلازمة بلامر-فينسون
فقر دم فانكوني
نظام غذائي سيء (تناول قليل من الفواكه والخضراوات)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • بحة تدوم أكثر من 2-3 أسابيع
  • ألم حلق مستمر أو ألم أذن أحادي الجانب
  • صعوبة أو ألم في البلع
  • كتلة عنق غير مؤلمة
  • سعال دم
  • صرير أو ضيق تنفس تقدمي
  • فقدان وزن غير مفسر
  • إحساس مستمر بجسم غريب في الحلق
  • مدخن مع أي تغيرات صوت

طرق العلاج

01
التوقف عن التدخين والكحول (ضروري لنتيجة العلاج)
02
تقييم مجلس الأورام متعدد التخصصات للرأس والرقبة
03
تنظير الحنجرة المباشر مع الخزعة للتشخيص النسيجي
04
التصوير: CT/MRI العنق مع التباين، PET-CT للمرحلة
05
سرطان مزماري مبكر (T1-T2): إشعاع أو جراحة الليزر الدقيقة عبر الفم (TLM)
06
سرطان فوق المزمار المبكر: استئصال جزئي للحنجرة أو إشعاع
07
سرطان حنجرة متقدم (T3-T4a): الحفاظ على العضو مع كيماوي إشعاعي متزامن (سيسبلاتين)
08
العلاج الكيميائي التحريضي (TPF: دوسيتاكسيل، سيسبلاتين، 5-FU): حالات منتقاة
09
استئصال الحنجرة الكلي مع تشريح الرقبة: T4b، إنقاذي، حنجرة مختلة وظيفياً
10
إعادة تأهيل الصوت: ثقب القصبة المريء، حنجرة كهربائية، كلام مريئي
11
تشريح الرقبة: مرض N+ سريرياً أو اختياري للأورام عالية الخطورة
12
العلاج الإشعاعي المساعد: حواف إيجابية، انتشار خارج المحفظة
13
سيتوكسيماب مع الإشعاع: بديل للسيسبلاتين في مرضى منتقين
14
العلاج المناعي (بيمبروليزوماب، نيفولوماب): مرض متكرر/نقيلي
15
مراقبة طويلة الأمد: كل 3 أشهر السنة 1، وتيرة متناقصة
16
إعادة تأهيل الكلام والبلع والتغذية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.