المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

سرطانة القنوات الصفراوية (الكولانجيوكارسينوما)

سرطان غدي للشجرة الصفراوية داخل وخارج الكبد

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو سرطانة القنوات الصفراوية (الكولانجيوكارسينوما)؟

سرطانة القنوات الصفراوية ورم خبيث ينشأ من الخلايا الظهارية للقنوات الصفراوية.

تُصنَّف تشريحياً إلى داخل الكبد (10%)، حول السرة/كلاتسكين (50-60%)، والبعيدة خارج الكبد (20-30%) — لكل منها تظاهرات سريرية ومقاربات علاجية متميزة.

يدفع الالتهاب الصفراوي المزمن الكامن التسرطن، مع تغيرات جزيئية تشمل اندماجات FGFR2 وطفرات IDH1/IDH2 التي أصبحت الآن أهدافاً علاجية في المرض داخل الكبد.

الأعراض

يرقان انسدادي غير مؤلم مع حكة (الأشكال حول السرة والبعيدة)
انزعاج بطني في الربع العلوي الأيمن أو ألم خفيف
نقص وزن غير مقصود، فقد شهية، تعب
براز عديم اللون وبول داكن من انسداد صفراوي
التهاب القنوات الصفراوية: حمى، قشعريرة، يرقان (ثلاثي شاركو)
تضخم كبد أو كتلة محسوسة في المرض داخل الكبد المتقدم
غالباً غير عرضي حتى يتقدم المرض

عوامل الخطر

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي (خطر مدى الحياة 5-15%)
عدوى الديدان الكبدية (Opisthorchis viverrini، Clonorchis sinensis) في جنوب شرق آسيا
تحصي القنوات داخل الكبد
الكيسات القناتية الصفراوية
مرض كارولي والشذوذات القناتية الخلقية
فيروسات التهاب الكبد B وC، تشمع الكبد
التعرض للسموم (ثوروتراست تاريخياً، الأسبستوس)
أمراض الأمعاء الالتهابية (مستقلة عن PSC)

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • يرقان جديد غير مؤلم مع حكة أو نقص وزن
  • ألم مستمر في الربع العلوي الأيمن لدى مريض بمرض كبدي معروف
  • تفاقم إنزيمات الركود الصفراوي في التهاب الأقنية المصلب الأولي
  • تضيق صفراوي مشبوه في التصوير
  • نوبات متكررة من التهاب القنوات الصفراوية

طرق العلاج

01
الاستئصال الجراحي — الخيار الشفائي الوحيد (استئصال R0 حاسم)
02
زراعة الكبد في حالات حول السرة المختارة غير القابلة للاستئصال (بروتوكول مايو مع علاج كيميائي إشعاعي مساعد جديد)
03
كابيسيتابين مساعد بعد استئصال R0/R1 (نظام BILCAP)
04
الخط الأول الجهازي: جيمسيتابين + سيسبلاتين + دورفالوماب للمرض المتقدم
05
العلاج الموجه: بيميغاتينيب/فوتيباتينيب لاندماجات FGFR2، إيفوسيدينيب لطفرات IDH1
06
تصريف صفراوي بالدعامات (ERCP أو PTC) للانسداد العرضي
07
العلاج الضوئي الديناميكي والمعالجة الكثيبة داخل القناة في حالات مختارة
08
رعاية متعددة التخصصات مع جراحة الكبد والقنوات الصفراوية، الأورام، أمراض الجهاز الهضمي، وأورام الإشعاع

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.