المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

سرطانة الخلايا الكبدية (مراجعة شاملة)

سرطان الكبد الأولي الناشئ في الكبد التشمعي وغير التشمعي

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو سرطانة الخلايا الكبدية (مراجعة شاملة)؟

سرطانة الخلايا الكبدية (HCC) تُمثل 90% من سرطانات الكبد الأولية وثالث أسباب الوفيات الناجمة عن السرطان عالمياً.

تتطور عادة على خلفية مرض كبدي مزمن وتشمع، رغم تزايد الحالات في الأكباد غير التشمعية من MASH (التهاب الكبد الدهني المرتبط بخلل الاستقلاب).

يدمج التصنيف الحمل الورمي ووظيفة الكبد (Child-Pugh) والحالة الأدائية — يُستخدم نظام برشلونة لسرطان الكبد (BCLC) شائعاً لتوجيه العلاج.

الأعراض

غالباً غير عرضي في المراحل المبكرة — يُكتشف بالمراقبة
ألم أو امتلاء في الربع العلوي الأيمن
حبن، وذمة أطراف سفلية في المرض المتقدم
يرقان من غزو الوريد البابي أو فشل كبدي
نقص وزن، فقد شهية، شبع مبكر
متلازمات نظائر الورم: نقص سكر، كثرة كريات حمراء، فرط كالسيوم
تهتك ورم مع نزف بريتوني حاد (طارئ نادر)

عوامل الخطر

التهاب الكبد المزمن B (أشيع عالمياً)
التهاب الكبد المزمن C مع تشمع
مرض الكبد المرتبط بالكحول والتشمع
التهاب الكبد الدهني المرتبط بخلل الاستقلاب (MASH/NASH)
الصباغ الدموي الوراثي، عوز ألفا-1 أنتي تريبسين، مرض ويلسون
التعرض للأفلاتوكسين
السكري من النوع 2، السمنة
تاريخ عائلي وخلفيات وراثية معينة

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • مريض تشمعي يُفوّت فحص الإيكو وAFP كل 6 أشهر
  • ألم جديد في الربع العلوي الأيمن أو نقص وزن في مرض كبد مزمن
  • ارتفاع AFP أو كتلة كبدية جديدة في التصوير
  • فشل وظائف في تشمع معروف (حبن، اعتلال دماغي، نزف)
  • عقيدة مشبوهة في التصوير تتطلب مجلس أورام متعدد التخصصات

طرق العلاج

01
الاستئصال الجراحي للأورام المنفردة مع وظيفة كبدية محفوظة
02
زراعة الكبد ضمن معايير ميلان (ورم وحيد أقل من 5 سم أو حتى 3 أورام أقل من 3 سم) — أفضل خيار شفائي في التشمع المتقدم
03
الاجتثاث الموضعي: الاستئصال بالترددات الراديوية، الميكروويف، حقن الإيثانول الجلدي
04
الإصمام الكيميائي عبر الشريان (TACE) للمرحلة المتوسطة
05
الإصمام الإشعاعي عبر الشريان (TARE/Y-90) لحالات متوسطة/متقدمة مختارة
06
الخط الأول الجهازي: أتيزوليزوماب + بيفاسيزوماب؛ دورفالوماب + تريميليموماب
07
الخط الثاني: لينفاتينيب، سورافينيب، ريغورافينيب، كابوزانتينيب، راموسيروماب
08
أفضل رعاية داعمة لـChild-Pugh C مع حالة أدائية ضعيفة
09
علاج المرض الكبدي الكامن: علاج مضاد للفيروسات، إيقاف الكحول، إدارة استقلابية

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.