السمية القلبية للعلاج الكيميائي: الكشف والوقاية
خلل وظائف القلب المرتبط بعلاج السرطان عبر فئات الأدوية
تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.
هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←
ما هو السمية القلبية للعلاج الكيميائي: الكشف والوقاية؟
تعرف السمية القلبية بأنها انخفاض في جزء القذف البطيني الأيسر بأكثر من 10٪ تحت 53٪ أو قصور قلب عرضي أثناء أو بعد علاج السرطان.
الأنثراسيكلين يسبب سمية قلبية معتمدة على الجرعة مع زيادة المخاطر فوق الجرعات التراكمية 250 إلى 400 ملغ/م2 من مكافئ الدوكسوروبيسين.
العلاج الموجه لـ HER2 مع تراستوزوماب وبيرتوزوماب وتراستوزوماب إمتانسين يسبب سمية قلبية قابلة للعكس عادة، خاصة عند إعطائها بعد الأنثراسيكلين.
مثبطات التيروزين كيناز ومثبطات نقطة التفتيش المناعية والفلوروبيريميدينات والمؤلكلات والعلاج الإشعاعي تساهم في مخاطر قلبية إضافية.
تشمل الآليات إصابة الخلايا العضلية المباشرة والإجهاد التأكسدي وخلل الميتوكوندريا والالتهاب الذي تتوسطه المناعة والسمية الوعائية.
الأعراض
عوامل الخطر
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:
- ظهور ضيق تنفس جديد وضيق التنفس الانبطاحي وضيق التنفس الليلي الانتيابي أو الوذمة الطرفية أثناء علاج السرطان يتطلب تقييماً.
- انخفاض كبير في جزء القذف في تصوير المراقبة يستدعي استشارة علم الأورام القلبي.
- ألم صدر وخفقان وإغماء أو عدم انتظام ضربات قلب جديد يحتاج إلى تقييم عاجل.
- قصور قلب عرضي أو صدمة قلبية المنشأ أثناء العلاج هي طوارئ طبية.
- مراقبة البقاء على قيد الحياة طويلة المدى تكتشف السمية القلبية المتأخرة التي تحدث بعد سنوات من إكمال علاج السرطان.
طرق العلاج
أي قسم يجب مراجعته؟
يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.
معلومات عن قسم Onkolojiدعنا نساعدك
يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.
مواضيع صحية ذات صلة
مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.
فقر الدم (الأنيميا)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.
فقر الدم بعوز الحديد
Dahiliye (İç Hastalıkları)
يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.
عوز فيتامين ب12
Dahiliye (İç Hastalıkları)
قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.
إدارة ارتفاع ضغط الدم
Dahiliye (İç Hastalıkları)
يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.
الفشل الكلوي المزمن
Dahiliye (İç Hastalıkları)
مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.
التهاب الكبد B (HBV)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.
التهاب الكبد C (HCV)
Dahiliye (İç Hastalıkları)
التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.
مرض الكبد الدهني
Dahiliye (İç Hastalıkları)
مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.
تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.