زرع الركبة الروبوتي (Mako)

يمثل زرع الركبة الروبوتي بنظام Mako الجراحي (Stryker) تكنولوجيا جراحية متقدمة تجمع بين التخطيط ثلاثي الأبعاد القائم على CT قبل الجراحة والتغذية الراجعة اللمسية للذراع الروبوتية أثناء العملية لإعداد العظام بدقة. تمت الموافقة على نظام Mako لزرع الركبة أحادي الحجرة (UKA) في عام 2006، زرع الركبة الكلي (TKA) في عام 2015، وزرع الورك الكلي (THA) في عام 2010، مما أحدث تحولاً في جراحة استبدال المفاصل من خلال الدقة المحسنة والتخطيط الشخصي.

يشمل سير العمل التخطيط قبل الجراحة حيث يولد فحص CT الخاص بالمريض نموذجًا تشريحيًا ثلاثي الأبعاد يسمح بتحجيم وتموضع الزرع الافتراضي، تسجيل العظام أثناء العملية مع نظام التتبع البصري لـ Mako لمحاذاة تشريح المريض مع النموذج الافتراضي، إعداد العظام بمساعدة الذراع الروبوتية مع حدود لمسية تمنع الانحراف عن الخطة، وتقييم توازن الأنسجة الرخوة الديناميكي مع قياسات الفجوة في الوقت الفعلي طوال نطاق الحركة.

تظهر الأدلة السريرية أن Mako TKA يحقق محاذاة المكون المتفوقة (في حدود 1 مم/1 درجة من الخطة في >90%)، توازن أنسجة رخوة محسن، تقليل تباين استئصال العظام، وربما ألم أقل بعد العملية مقارنة بالتقنية اليدوية. تظهر النتائج طويلة الأمد بما في ذلك البقاء والدرجات الوظيفية نتائج مماثلة أو محسنة بشكل متواضع، مع دراسات مستمرة لفلسفة المحاذاة الحركية الخاصة بالمريض. يظهر Mako UKA بقاءً ممتازًا (>95% عند 5 سنوات) مع تموضع المكون المحسن.