قصور الغدد التناسلية متأخر البدء

متلازمة سريرية وبيوكيميائية لدى الرجال بسبب الانخفاض المرتبط بالعمر في مستويات التستوستيرون.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي

آخر تحديث: ١٠ يونيو ٢٠٢٦

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو قصور الغدد التناسلية متأخر البدء؟

قصور الغدد التناسلية متأخر البدء انخفاض التستوستيرون المصلي إلى مستويات مصحوبة بأعراض سريرية لدى الرجال بسبب الانخفاض المرتبط بالعمر في وظيفة خلايا ليديغ واضطراب محور تحت المهاد-الغدة النخامية-الغدد التناسلية. يُسمى أيضاً 'سن اليأس عند الرجال'.

ينخفض التستوستيرون مع العمر لدى كل رجل، لكن الصورة السريرية تتفاوت بشكل واسع بين الأفراد. السمنة، السكري النوع 2، متلازمة الأيض، والأمراض المزمنة تزيد من خطر وشدة الحالة.

قياس التستوستيرون الكلي صباحاً (على الأقل قياسان منفصلان) وتقييم الأعراض (استبيان AMS أو ADAM) ضروريان للتشخيص. قبل اتخاذ قرار باستبدال التستوستيرون، يجب تقييم سرطان البروستات وكثرة الكريات الحمر وانقطاع التنفس الانسدادي.

الأعراض

انخفاض الرغبة الجنسية والاهتمام الجنسي

ضعف الانتصاب

الإرهاق، انخفاض الطاقة، اللامبالاة

انخفاض الكتلة العضلية والقوة

تراكم الدهون في البطن

الاكتئاب، التهيج، صعوبة التركيز

انخفاض كثافة العظام

عوامل الخطر

العمر الكبير (>50 سنة)

السمنة ومتلازمة الأيض

السكري النوع 2

الأمراض المزمنة (COPD، الفشل الكلوي، أمراض الكبد)

استخدام الأفيونات أو الكورتيكوستيرويدات

انقطاع التنفس النومي

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

فقد الرغبة الجنسية والإرهاق وضعف العضلات معاً لدى رجل متوسط أو كبير العمر
ضعف الانتصاب يتطلب تقييم هرموني
عند اكتشاف مستوى تستوستيرون منخفض
عند البحث في إسهام التستوستيرون المنخفض في هشاشة العظام

طرق العلاج

نمط الحياة: فقد الوزن، الرياضة، تحسين جودة النوم (تساهم في زيادة التستوستيرون)

العلاج باستبدال التستوستيرون: جل، حقن، أو أشكال عبر الجلد

قبل بدء العلاج، يُقاس PSA والهيماتوكريت الأساسيان

يُقيَّم الهيماتوكريت وPSA والاستجابة السريرية كل 3-6 أشهر خلال العلاج

سرطان البروستات النشط، الهيماتوكريت >54%، الخطر القلبي الوعائي العالي: موانع أو تقييم دقيق

كلوميفين سيترات أو الغونادوتروبينات قد تكون خيارات عند الرغبة في الحفاظ على الخصوبة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداً اتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.