المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

انتقل إلى المحتوى الرئيسي

قسطرة بوابة وريدية قابلة للزرع في مرضى السرطان

مؤشرات وتقنية وضع وإدارة مضاعفات للوصول الوريدي القابل للزرع كليًا

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
آخر تحديث:

تم إعداد هذا المحتوى من قبل هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي، ويتم مراجعته دوريًا من قبل طبيب مختص.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Onkoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو قسطرة بوابة وريدية قابلة للزرع في مرضى السرطان؟

تتكون البوابة الوريدية القابلة للزرع من خزان تحت الجلد متصل بقسطرة طرفها يستقر في الوصلة الأجوفية الأذينية. الأجهزة تظل فاعلة لسنوات وتسمح باستخدام متنقل وتقلل ضرر الوريد المحيطي مقارنة بالوصول المحيطي المتكرر.

المؤشرات تشمل أنظمة علاج كيميائي تتجاوز عدة أشهر وعوامل مهيجة وتغذية وريدية وعمليات نقل متكررة ووصول محيطي صعب. موانع الاستعمال تشمل تجرثم دم نشط واعتلال تخثر شديد وتضيق وريدي مركزي واسع. الوضع يتم تحت توجيه الصورة باستخدام الموجات فوق الصوتية لثقب وريدي وتنظير لتأكيد طرف القسطرة.

المضاعفات تشمل عدوى مجرى الدم المرتبطة بقسطرة وخثار مرتبط بقسطرة وعطل ميكانيكي بغمد ليفي واسترواح صدر نادر أو إصابة شريانية. الإدارة تجمع مزارع دم بسحوبات محيطية ومن البوابة متزامنة ومضاد تخثر للخثار وإزالة في سيناريوهات مختارة مثل فطر دم وعدوى مستمرة أو نهاية علاج نهائية.

الأعراض

حاجة إلى وصول علاج كيميائي طويل الأمد
صعوبة في الوصول الوريدي المحيطي
تخطيط علاج كيميائي مهيج
متطلب تغذية وريدية
حاجة إلى أخذ عينات دم متكررة

عوامل الخطر

ورم صلب أو ورم خبيث دموي
علاج كيميائي متعدد الأشهر مخطط
علاج كيميائي سابق بضرر وريدي
اعتلال تخثر أو قلة صفائح
عدوى جلد أو نسيج رخو موضعية

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند يخطط لعلاج كيميائي طويل الأمد
  • عند تشير حمى أو قشعريرة إلى عدوى قسطرة
  • عند يظهر موقع البوابة احمرارًا أو تورمًا
  • عند تظهر صعوبة في الشطف أو الشفط
  • عند لا تكون البوابة لازمة بعد نهاية العلاج

طرق العلاج

01
مراجعة قبل إجرائية لمختبر وتخثر
02
ثقب وريدي موجه بالموجات فوق الصوتية
03
تأكيد طرف قسطرة بتنظير
04
تقنية معقمة وأشعة صدر بعد إجرائية
05
جدول شطف دوري
06
مزارع دم من بوابة وموقع محيطي للاشتباه في عدوى
07
إزالة في نهاية العلاج أو لمضاعفات مقاومة

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Onkoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Onkoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.