المعلومات الواردة في هذا الموقع ليست لأغراض التشخيص أو العلاج. يرجى استشارة طبيبك لمشاكلك الصحية.

+90 850 321 50 00

السكتة النخامية

حالة طارئة في الغدد الصماء تظهر بصداع مفاجئ وفقدان للبصر بسبب نزف أو احتشاء داخل ورم نخامي.

الكاتب: هيئة تحرير الدليل الصحي بمستشفى سايغي
تاريخ النشر:

هذا المحتوى لأغراض التوعية العامة؛ يُرجى استشارة طبيبك للتشخيص والعلاج.

المصادر (5)

هذا المحتوى لأغراض المعلومات فقط ولا يُعد نصيحة طبية. يمكنكم حجز موعد في قسم Endokrinoloji لدينا. احجز موعد ←

ما هو السكتة النخامية؟

السكتة النخامية هي حالة سريرية حادة تحدث نتيجة نزف مفاجئ أو احتشاء في ورم نخامي معروف أو غير معروف. يسبب التأثير الكتلي الناتج عن السكتة فقدان البصر وشلل عضلات العين بضغط مسارات الرؤية والأعصاب القحفية. يرتبط نقص الكورتيزول الحاد مباشرة بخطر الأزمة الكظرية.

تحوي معظم الحالات ورمًا غدوميًا كبيرًا كامنًا؛ تشمل المحفزات العلاج بمضادات التخثر، الجراحة، العلاج الإشعاعي، الاختبارات الديناميكية، والحمل.

للتشخيص، يجب إجراء MRI نخامي (مفضل) أو تصوير CT بشكل عاجل. تشمل الإدارة الكورتيكوستيرويدات في جميع المرضى (لمنع الأزمة الكظرية) وإزالة ضغط جراحية عاجلة لدى من لديهم فقدان بصري أو وعي متغير.

الأعراض

صداع شديد مفاجئ ('أسوأ صداع في حياتي')
تشوش رؤية أو فقدان بصر مفاجئ
ازدواج رؤية وشلل عضلات العين
غثيان، قيء، وتيبس رقبة
وعي متغير ونعاس
انخفاض ضغط وفشل دوراني (أزمة كظرية)

عوامل الخطر

وجود ورم غدومي نخامي كبير
استخدام مضادات التخثر أو الأدوية المضادة للصفائح
الحمل
الجراحة أو التخدير العام
اضطرابات النزف

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من أي من الأعراض التالية، راجع مؤسسة صحية دون تأخير:

  • عند تطور صداع شديد مفاجئ مع اضطراب رؤية معًا (عاجل!)
  • عند بدء الأعراض المذكورة لدى مريض مصاب بورم نخامي معروف
  • إذا كان هناك وعي متغير وانخفاض ضغط

طرق العلاج

01
هيدروكورتيزون وريدي طارئ 100 ملغ: يُبدأ في جميع المرضى لمنع الأزمة الكظرية
02
استشارة جراحة الأعصاب: إزالة ضغط عاجلة في حالة فقدان البصر أو وعي متغير
03
إذا كانت الرؤية سليمة والوعي صافيًا: مراقبة محافظة ممكنة (مع استبدال الكورتيزول)
04
تقييم شامل لوظيفة الغدة النخامية بعد الجراحة
05
استبدال طويل الأمد لقصور الغدة النخامية (كورتيزول، درقي، هرمونات الغدد التناسلية، هرمون النمو)
06
مراقبة دورية للنكس بـ MRI نخامي

أي قسم يجب مراجعته؟

يمكنك مراجعة قسم Endokrinoloji في مستشفانا لهذه الشكاوى. سيقوم أطباؤنا المتخصصون بإعداد خطة العلاج الأنسب لك.

معلومات عن قسم Endokrinoloji

دعنا نساعدك

يمكنك حجز موعد مع أطبائنا المتخصصين أو الاتصال بنا لشكاواك.

احجز موعداًاتصل بنا

مواضيع صحية ذات صلة

مقالات أخرى من نفس القسم قد ترغب في الاطلاع عليها.

فقر الدم (الأنيميا)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

فقر الدم هو انخفاض الهيموغلوبين الذي يقلل نقل الأوكسجين ويسبب التعب والشحوب وضيق النفس. ليس مرضا بحد ذاته بل علامة على حالات كامنة متعددة. معظم الحالات قابلة للعلاج بالتشخيص المناسب.

فقر الدم بعوز الحديد

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يتطور فقر الدم بعوز الحديد عند نقص المدخول أو سوء الامتصاص أو زيادة الفقد، ويؤثر غالبا في النساء والأطفال. تحديد السبب الأساسي هو محور العلاج إلى جانب تعويض الحديد.

عوز فيتامين ب12

Dahiliye (İç Hastalıkları)

قد يسبب عوز فيتامين ب12 فقر دم ضخم الأرومات وأعراضا عصبية واختلالا إدراكيا. يمنع العلاج المبكر بالحقن أو الفموي المضاعفات غير القابلة للعكس.

إدارة ارتفاع ضغط الدم

Dahiliye (İç Hastalıkları)

يُسمى ارتفاع ضغط الدم بالقاتل الصامت لأنه يتقدم سنوات دون أعراض وقد يضر بالقلب والدماغ والكلى والعينين. تقلل المراقبة المنتظمة وتعديل النمط والأدوية المبنية على البينة من خطر الأمراض القلبية الوعائية بشكل كبير.

الفشل الكلوي المزمن

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكلى المزمن أحد أشيع مضاعفات الأمراض المزمنة كالسكري وارتفاع ضغط الدم، وقد يكون صامتا في مراحله المبكرة.

التهاب الكبد B (HBV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد B عدوى بفيروس DNA يسبب التهاب كبد حاداً ومزمناً مع خطر التشمع والسرطان الكبدي الخلوي؛ يدمج التشخيص HBsAg وHBeAg ومضاد HBc وDNA فيروسي مع معالجة حسب طور المرض باستخدام نظائر النوكليوزيد (إنتيكافير، تنوفوفير) وتلقيح شامل للرضع.

التهاب الكبد C (HCV)

Dahiliye (İç Hastalıkları)

التهاب الكبد C فيروس RNA يسبب التهاب كبد مزمناً قد يتطور إلى تشمع وسرطان كبدي خلوي؛ تحقق أنظمة الأدوية المضادة الفيروسات المباشرة (DAA) شاملة الأنماط الحديثة (سوفوسبوفير/فيلباتاسفير وغليكابريفير/بيبرنتاسفير) استجابة فيروسية مستدامة تفوق 95% في 8–12 أسبوعاً مع فحص شامل للبالغين وشفاء شبه كامل.

مرض الكبد الدهني

Dahiliye (İç Hastalıkları)

مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) مرتبط ارتباطاً وثيقاً بالسمنة والمتلازمة الاستقلابية ويمكن عكسه إلى حد كبير بالعلاج المبكر.

تنبيه صحي: المعلومات الواردة في هذه الصفحة مُعدة لأغراض المعلومات العامة فقط. لا تحل محل التشخيص والعلاج الطبي. يرجى استشارة طبيبك لشكاواك.